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為什么血尿一次就沒(méi)了

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問(wèn)題描述:為什么血尿一次就沒(méi)了

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血尿是怎么回事[血尿]
男性再次出現血尿,必須留意仔細檢查什么原因致使的,需要有留意可有排尿疼痛,如果是男性再次出現了尿路結石,泌尿系統炎癥,尿路腫瘤都可能會(huì )引來(lái)血尿,必須積極的實(shí)施仔細檢查,確認具體的病因,如果無(wú)法確認,必須及時(shí)的實(shí)施腎內科的仔細檢查,需要有做腎臟彩超尿常規以及血壓等仔細檢查確認。需要強調的是要注意個(gè)人衛生,養成飯前便后洗手的好習慣,居住的房間多通風(fēng)。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膀胱電切后兩個(gè)月出現血尿如何處理
膀胱電切以后兩個(gè)月出現血尿,及時(shí)沒(méi)有其他方面的不適,也不要掉以輕心和麻痹大意。應該及時(shí)到正規公立三甲醫院泌尿外科就診檢查,查明原因,明確診斷之后,由專(zhuān)科醫生針對病因和根據實(shí)際病情采取相應的處置和治療,以免延誤病情。同時(shí)要養成良好生活和飲食習慣,注意調理和保養。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
女尿血尿痛是什么引起的?
血尿尿痛多見(jiàn)于膀胱炎癥而引起的,最常見(jiàn)的病因就是泌尿系感染,也可以用于結石,腫瘤,息肉等其他疾病而引起的。建議你如果有血尿有尿痛,需要及時(shí)去附近醫院進(jìn)一步的檢查尿常規,彩超根據癥狀和檢查結果明確診斷在醫生指導下積極的對癥治療,平時(shí)多喝水促進(jìn)代謝戒辛辣油膩刺激性食物。
張春香 副主任醫師 海南三亞解放軍425醫院
隔幾天血尿是什么原因呢?
跟你描述的這種情況,像你這種間斷性血尿,最常見(jiàn)的原因應該是泌尿系結石,建議你盡快去當地的三級甲等公立醫院,泌尿外科門(mén)診,專(zhuān)家門(mén)診進(jìn)一步就診,盡快完善,尿常規檢查和尿,沉渣紅細胞相位檢測,以及,泌尿系彩超檢測。如果確定是泌尿系結石,應該根據結石的大小部位,采取相應的手術(shù)治療方案。
謝江強 副主任醫師 瑞安市婦幼保健院
膀胱癌早期肉眼血尿
膀胱癌的初始癥狀是血尿,血尿主要表現為全程無(wú)痛性肉眼血尿,血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿,血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿,肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿,顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細胞。膀胱癌的血尿沒(méi)有疼痛感跟泌尿系統感染或泌尿結石造成的血尿很清楚的就可以區分開(kāi),有的疾病血尿只在小便初始或終末才會(huì )表現出。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱癌患者血尿表現為啥
膀胱癌可以合并膀胱內發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點(diǎn)是間歇、全程、無(wú)痛、肉眼血尿。膀胱癌出現血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進(jìn)展過(guò)程中會(huì )出現中心壞死而表現為出血,出血混雜在尿液中就可以表現為血尿,出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
前列腺癌血尿是轉移了嗎

前列腺癌出現血尿可能是轉移的表現,也可能與腫瘤局部進(jìn)展、尿路感染等因素有關(guān)。血尿可能與腫瘤侵犯膀胱或尿道、合并尿路結石、凝血功能障礙等因素相關(guān),需結合影像學(xué)檢查明確病因。

前列腺癌侵犯膀胱或尿道時(shí),腫瘤組織破壞血管會(huì )導致肉眼血尿或鏡下血尿,常伴有排尿困難、尿頻等癥狀。此時(shí)盆腔核磁共振可顯示腫瘤突破前列腺包膜侵犯周?chē)M織的范圍。若發(fā)生骨轉移,可能出現脊柱疼痛、病理性骨折等表現,骨掃描可見(jiàn)多發(fā)性放射性濃聚灶。

非轉移因素也可能引起血尿。腫瘤生長(cháng)壓迫尿道可導致尿潴留繼發(fā)尿路感染,出現血尿伴尿痛、發(fā)熱。前列腺癌患者服用抗凝藥物時(shí),可能出現無(wú)痛性血尿。膀胱鏡檢查能鑒別出血來(lái)源,尿脫落細胞學(xué)檢查可排查是否合并膀胱腫瘤。

建議前列腺癌患者出現血尿時(shí)完善前列腺特異性抗原檢測、盆腔增強核磁共振、全身骨掃描等檢查。日常應保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物。血尿期間減少劇烈運動(dòng),記錄血尿頻率與尿液顏色變化,及時(shí)向主診醫生反饋癥狀特征。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
右腹部疼痛血尿三個(gè)加號是什么病
你這種情況要考慮尿路結石腎結石的可能性,也需要考慮腎臟疾病的可能性,當然,也不排除存在腫瘤或者泌尿系統感染的可能性。至于具體是什么疾病,沒(méi)有面診,也沒(méi)有做進(jìn)一步檢查,憑你這樣的描述也不好確定的。建議你在做B超腎功能等進(jìn)一步檢查確定。查明原因后積極的進(jìn)行對癥治療。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
血尿腰疼是什么原因
由于腎結石在下降過(guò)程中會(huì )刺破輸尿管或者是膀胱,經(jīng)常出現血尿以及伴有腰部疼痛,可以進(jìn)行相關(guān)的B超檢查,以觀(guān)察患者是否有腎結石。同時(shí)要給予抗炎治療,因為結石在往下掉落的過(guò)程中會(huì )損傷到輸尿管的黏膜,導致炎癥的發(fā)生。最主要的是要根據患者結石的大小來(lái)決定進(jìn)一步的治療,如果結石比較小,可以口服藥物,如排石飲液促進(jìn)石頭排出來(lái);
劉磊 副主任醫師 河南中醫學(xué)院一附院
尿結石伴有血尿嚴重嗎
泌尿道結石如果出現血尿相對比較嚴重,建議立即到醫院進(jìn)行處理,可能是結石運動(dòng)過(guò)程中造成黏膜摩擦,也可能是合并感染而導致出血。尿路結石患者出現了肉眼血尿,并不代表疾病變重了,也沒(méi)有排石的意義,具體情況需要具體分析。結石引起尿血,主要就是結石在泌尿系統移動(dòng)的過(guò)程中損傷粘膜,粘膜受到損傷,可能引起小的出血,這種情況大量喝水,勤排尿,很快血尿就會(huì )緩解。
雷敏 主任醫師 河北醫科大學(xué)第三醫院
尿血尿痛的原因是什么?
尿血尿疼是因為尿液中紅細胞增多肉眼可見(jiàn)的尿血是指能被看見(jiàn)的血尿,呈現洗肉水樣、醬油色或者血色??梢酝ㄟ^(guò)血常規、尿常規、腎功能檢查、免疫學(xué)檢查、凝血功能檢測等檢測尿血的原因。尿痛是指排尿時(shí)恥骨上有疼痛,多為灼熱感。尿痛尿血的原因1、膀胱尿道刺激最常見(jiàn)的是炎癥性刺激,如腎結核、尿道炎、前列腺炎等。非炎癥
女性血尿兩個(gè)月是膀胱癌嗎?專(zhuān)家:血尿不能掉下來(lái)
血尿是泌尿系統中常見(jiàn)的疾病,指尿中含有過(guò)多的紅細胞,根據血尿程度分為肉眼血尿和鏡下血尿。間歇性、無(wú)痛性肉眼血尿可能是泌尿系腫瘤的表現,無(wú)論什么程度的血尿,都應該引起患者和醫生的重視,老年人尤其如此。最近,中山大學(xué)附屬第一醫院東院泌尿外科遭遇膀胱惡性腫瘤引起的血尿,但腫瘤體積過(guò)大,必須在腹腔鏡下切除膀
痛風(fēng)血尿酸高怎么治療
痛風(fēng)血尿酸高可通過(guò)調整飲食、增加飲水、控制體重、藥物治療、定期監測等方式治療。痛風(fēng)血尿酸高通常由嘌呤代謝異常、腎功能異常、高嘌呤飲食、肥胖、遺傳等因素引起。1、調整飲食減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。避免食用動(dòng)物...
引起血尿的原因
血尿是常見(jiàn)的泌尿系統疾病癥狀,發(fā)病率極高,幾乎出現在女性群體中。血尿有兩種不同的狀態(tài)。一個(gè)是用肉眼直接觀(guān)察的尿中出現紅血絲的肉眼血尿,另一個(gè)是外觀(guān)和普通尿幾乎一樣,可以在顯微鏡下看到血尿癥狀的鏡下血尿。引起血尿的原因1、泌尿系統感染。最常見(jiàn)的血尿原因是伴隨尿頻、尿急等泌尿系統的異常癥狀,在這種情況下
血尿的原因
血尿引起的主要原因是腎小球基膜損傷,紅細胞通過(guò)擠壓損傷,形成變形紅細胞血尿,紅細胞容積變小破裂。一般來(lái)說(shuō),通過(guò)尿沉渣差異顯微鏡檢查,可以區分腎源性血尿和非腎源性血尿。如果血尿沒(méi)有干預,腎衰竭甚至尿毒癥會(huì )持續很長(cháng)時(shí)間。因此,如果是腎炎血尿,可以用中成藥治療,或者用中藥白茅根、地榆、大薊馬、側柏葉炭等治
血尿膠囊的效果和作用
血尿膠囊是一種中成藥,主要用于治療血尿癥狀,具有清熱利濕、涼血止血的作用。血尿膠囊的主要成分包括小薊、蒲黃、地黃等中藥材,適用于濕熱下注、熱傷血絡(luò )等原因引起的血尿。建議患者在醫生指導下使用該藥物,避免自行用藥。1、清熱利濕血尿膠囊中的小薊、蒲黃等成分具有清熱利濕的作用,能夠幫助改善因濕熱下注引起的血尿癥狀。濕熱下注通常表現為小便短赤、排尿灼熱感,可能伴有下腹...
血尿素的高度如何治療?
尿素是腎功能的指標,尿素的上升需要和肌酐一起看。單純性尿素升高,而血肌酐正常,考慮到腎前性腎功能不全,多與飲食不良、失水、惡心、嘔吐、大量出汗等因素有關(guān),給予補液、改善腎微循環(huán)等治療后,多能恢復正常,尿素與肌酐同時(shí)升高,考慮到腎實(shí)質(zhì)性損傷,具體明確引起腎損傷的原因,對癥下藥,往往效果比較差,很難完全
女性血尿的原因
女性出現血尿一般是泌尿系統問(wèn)題引起的疾病。另外,輸卵管炎、急性闌尾炎等器官炎癥也會(huì )出現血尿。除了上述因素之外,痛風(fēng)、糖尿病等全身性疾病也容易患病、尿血。女性血尿的原因1、泌尿感染,如果女性有泌尿系統感染沒(méi)有及時(shí)治療,就會(huì )慢慢發(fā)展成尿血。除泌尿感染外,腎盂腎炎、膀胱炎、腎腫瘤、腎血管性疾病等都是女性血
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糖尿病控制不好會(huì )怎樣

糖尿病控制不佳可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周?chē)窠?jīng)病變、心腦血管疾病等并發(fā)癥,病情發(fā)展從輕度功能障礙逐步進(jìn)展至器官衰竭。

1、視網(wǎng)膜病變

長(cháng)期高血糖損害視網(wǎng)膜微血管,早期表現為視物模糊,晚期可致失明。需定期眼底檢查,控制血糖血壓,藥物可選用羥苯磺酸鈣、胰激肽原酶、雷珠單抗。

2、糖尿病腎病

腎小球濾過(guò)功能受損,初期出現微量蛋白尿,后期發(fā)展為尿毒癥。應限制蛋白質(zhì)攝入,使用ACEI類(lèi)降壓藥,必要時(shí)進(jìn)行透析治療。

3、周?chē)窠?jīng)病變

四肢遠端對稱(chēng)性麻木刺痛,嚴重者出現足部潰瘍。需加強足部護理,藥物可選擇硫辛酸、甲鈷胺、普瑞巴林緩解癥狀。

4、心腦血管病

動(dòng)脈粥樣硬化加速,易發(fā)心肌梗死、腦卒中。需嚴格控制血脂血壓,抗血小板治療可選用阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。

建議糖尿病患者定期監測血糖,保持合理飲食和規律運動(dòng),遵醫囑規范用藥,每3-6個(gè)月進(jìn)行并發(fā)癥篩查。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
膝蓋骨質(zhì)增生吃什么藥

膝蓋骨質(zhì)增生可以遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、玻璃酸鈉注射液等藥物。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下根據病情選擇合適藥物。

1、硫酸氨基葡萄糖膠囊

該藥物可促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成,改善關(guān)節功能,適用于輕中度骨關(guān)節炎。常見(jiàn)不良反應包括輕度胃腸不適。

2、雙醋瑞因膠囊

作為骨關(guān)節炎病程修飾藥,可抑制軟骨降解,緩解疼痛。用藥期間需監測肝功能,可能出現尿液變黃現象。

3、塞來(lái)昔布膠囊

選擇性COX-2抑制劑,具有抗炎鎮痛作用,適用于急性疼痛發(fā)作。心血管疾病患者需謹慎使用。

4、玻璃酸鈉注射液

關(guān)節腔內注射可改善滑液粘彈性,緩解關(guān)節摩擦疼痛。需由專(zhuān)業(yè)醫生操作,可能出現短暫關(guān)節腫脹反應。

日??蛇m當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,避免關(guān)節過(guò)度負重,控制體重有助于減輕膝關(guān)節負擔。

申劍 主任醫師 北京醫院
四個(gè)月寶寶脹氣怎么辦

四個(gè)月寶寶脹氣可通過(guò)拍嗝排氣、腹部按摩、調整喂養姿勢、使用益生菌等方式緩解。脹氣通常由吞咽空氣、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、胃腸功能未成熟等原因引起。

1、拍嗝排氣

喂奶后豎抱寶寶,輕拍背部幫助排出胃部空氣。家長(cháng)需注意拍嗝力度輕柔,每次喂奶后重復進(jìn)行。

2、腹部按摩

順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(cháng)需在寶寶清醒時(shí)操作,避開(kāi)剛進(jìn)食后,按摩力度要輕柔。

3、調整喂養姿勢

喂奶時(shí)保持寶寶頭部高于腹部,奶瓶喂養需確保奶嘴充滿(mǎn)乳汁。家長(cháng)需觀(guān)察寶寶吸吮節奏,避免過(guò)快吞咽空氣。

4、使用益生菌

雙歧桿菌、乳桿菌等益生菌可改善腸道菌群平衡。家長(cháng)需在醫生指導下選擇嬰幼兒專(zhuān)用益生菌制劑。

若脹氣伴隨嘔吐、血便或持續哭鬧,建議及時(shí)就醫排查腸套疊等疾病。日??蓢L試飛機抱姿勢緩解不適,避免過(guò)度喂養。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
我有中度脂肪肝需要用藥嗎

中度脂肪肝通常無(wú)須用藥,治療以生活方式干預為主。脂肪肝的處理方式主要有控制體重、調整飲食、增加運動(dòng)、戒酒。

1、控制體重:

超重或肥胖是脂肪肝的主要誘因,建議通過(guò)合理飲食和運動(dòng)將體重指數控制在正常范圍,減重速度以每周不超過(guò)1公斤為宜。

2、調整飲食:

減少高脂肪高糖食物攝入,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,可適量食用西藍花、燕麥、深海魚(yú)、綠茶等有助于改善肝臟代謝的食物。

3、增加運動(dòng):

每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。

4、戒酒:

酒精會(huì )加重肝臟損傷,確診脂肪肝后應嚴格戒酒,避免發(fā)展為酒精性脂肪性肝炎。

若合并肝功能異?;蚪?jīng)3-6個(gè)月生活方式干預無(wú)效,可遵醫囑使用水飛薊賓、雙環(huán)醇、多烯磷脂酰膽堿等護肝藥物,但藥物不能替代基礎治療。

咸國哲 主任醫師 山東省立醫院
牙齒用手電筒照有裂痕正常嗎

牙齒用手電筒照有裂痕可能由牙釉質(zhì)隱裂、牙齒磨損、齲齒、牙外傷等原因引起,需根據具體情況進(jìn)行口腔檢查。

1、牙釉質(zhì)隱裂

長(cháng)期咀嚼硬物或夜間磨牙可能導致牙釉質(zhì)表面出現細小裂紋,一般無(wú)疼痛感,可通過(guò)減少硬食攝入、佩戴咬合墊進(jìn)行防護。

2、牙齒磨損

年齡增長(cháng)或不當刷牙方式造成的生理性磨損,表現為牙齒表面橫向細紋,建議使用軟毛牙刷并避免橫向用力刷牙。

3、齲齒初期

早期齲壞在釉質(zhì)層形成白堊色裂紋,可能伴隨冷熱敏感,需進(jìn)行窩溝封閉或復合樹(shù)脂充填治療,常用藥物包括氟化鈉凝膠、氯己定含漱液、銀汞合金。

4、牙外傷

撞擊或咬合創(chuàng )傷導致的牙體裂紋,常伴有咀嚼疼痛,需通過(guò)牙冠修復或根管治療,嚴重者需拔除患牙。

日常應避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等危險行為,定期進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現裂紋持續加深或出現疼痛需及時(shí)就診。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
頭腦嗡嗡響是什么原因

頭腦嗡嗡響可能由噪聲暴露、壓力過(guò)大、耳部感染、梅尼埃病等原因引起,可通過(guò)環(huán)境調整、心理疏導、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。

1、噪聲暴露

長(cháng)期接觸高分貝噪聲可能導致聽(tīng)覺(jué)毛細胞損傷,引發(fā)耳鳴。建議遠離噪聲源,使用防噪耳塞,必要時(shí)可遵醫囑使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、尼莫地平片。

2、壓力過(guò)大

焦慮緊張會(huì )加重中樞聽(tīng)覺(jué)系統敏感度,產(chǎn)生主觀(guān)性耳鳴??赏ㄟ^(guò)正念冥想、規律作息調節,若伴隨睡眠障礙可短期使用阿普唑侖片、佐匹克隆片等鎮靜藥物。

3、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引發(fā)傳導性耳鳴,通常伴隨耳痛、耳悶癥狀。需進(jìn)行抗感染治療,如頭孢克洛膠囊、氧氟沙星滴耳液,配合黏液溶解劑桉檸蒎腸溶軟膠囊。

4、梅尼埃病

內耳淋巴代謝異常導致波動(dòng)性耳鳴,常伴眩暈耳悶。治療需限制鈉鹽攝入,使用倍他司汀片、利尿劑呋塞米片,嚴重者可考慮鼓室注射地塞米松。

日常避免咖啡因及酒精攝入,保證充足睡眠,若持續兩周以上或伴隨聽(tīng)力下降需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行純音測聽(tīng)、聲導抗檢查。

申杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腿突然抽筋特別疼什么原因

腿突然抽筋特別疼可能與缺鈣、肌肉疲勞、寒冷刺激、下肢血管病變等原因有關(guān)。缺鈣導致神經(jīng)肌肉興奮性增高,肌肉疲勞引發(fā)代謝產(chǎn)物堆積,寒冷刺激誘發(fā)肌肉痙攣,下肢血管病變造成局部缺血。

1、缺鈣

鈣離子參與肌肉收縮與松弛過(guò)程,血鈣濃度降低時(shí)易引發(fā)腓腸肌痙攣。建議增加乳制品、豆制品等富含鈣的食物攝入,必要時(shí)遵醫囑補充碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等藥物。

2、肌肉疲勞

劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢會(huì )導致乳酸堆積,刺激肌肉異常收縮。運動(dòng)后及時(shí)拉伸放松,局部熱敷可緩解癥狀,嚴重時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等肌肉松弛劑。

3、寒冷刺激

低溫環(huán)境下未做好保暖措施,腿部肌肉受涼后血管收縮引發(fā)痙攣。注意腿部保暖,發(fā)作時(shí)可通過(guò)足尖背屈動(dòng)作拉伸腓腸肌,夜間睡眠可使用電熱毯預熱被褥。

4、下肢血管病變

下肢動(dòng)脈硬化或靜脈曲張可能導致血液循環(huán)障礙,肌肉缺血缺氧引發(fā)疼痛性痙攣。通常伴隨間歇性跛行、皮膚溫度降低等癥狀,需進(jìn)行血管超聲檢查,確診后可服用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物。

日常注意避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,睡前可進(jìn)行小腿按摩促進(jìn)血液循環(huán),若頻繁發(fā)作或伴隨水腫等癥狀應及時(shí)就醫排查血管性疾病。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩流鼻涕還有咳嗽用什么藥

兒童流鼻涕咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可遵醫囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、鹽酸西替利嗪滴劑、氨溴索口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染導致鼻黏膜充血水腫,常伴隨發(fā)熱咽痛。家長(cháng)需保持室內濕度,使用生理鹽水噴鼻,可配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

2、過(guò)敏性鼻炎

接觸過(guò)敏原引發(fā)鼻癢陣發(fā)性噴嚏,建議家長(cháng)排查塵螨花粉等致敏物,使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,必要時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

3、支氣管炎

氣道炎癥反應產(chǎn)生黏液分泌物,表現為咳嗽伴痰鳴音。家長(cháng)需幫助拍背排痰,醫生可能開(kāi)具氨溴索口服溶液稀釋痰液,合并細菌感染時(shí)需用抗生素。

4、肺炎

病原體侵襲下呼吸道導致發(fā)熱氣促,聽(tīng)診有濕啰音。需及時(shí)就醫進(jìn)行胸片檢查,重度感染需使用阿奇霉素干混懸劑,必要時(shí)住院治療。

避免自行用藥,觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與進(jìn)食情況,持續發(fā)熱或呼吸急促應立即就診,咳嗽期間保持空氣流通并少量多次飲水。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃食管反流病是由什么引起的

胃食管反流病可能由食管下括約肌功能障礙、胃內壓增高、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、藥物治療、生活方式干預、手術(shù)修復等方式緩解。

1、括約肌功能障礙:

食管下括約肌松弛或壓力降低導致胃酸反流,可能與吸煙、飲酒等習慣有關(guān)。建議避免高脂飲食,可遵醫囑使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

2、胃內壓增高:

肥胖、妊娠或緊束衣物增加腹壓,促使胃內容物反流。需控制體重,減少碳酸飲料攝入,藥物可選雷貝拉唑、多潘立酮、硫糖鋁混懸液。

3、黏膜屏障受損:

長(cháng)期胃酸刺激或幽門(mén)螺桿菌感染損害食管黏膜,伴隨燒心、胸痛。需根除幽門(mén)螺桿菌,使用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復新液修復黏膜。

4、胃排空延遲:

糖尿病胃輕癱或胃動(dòng)力異常導致食物滯留,可能引發(fā)反流性食管炎。建議少食多餐,藥物包括泮托拉唑、伊托必利、替普瑞酮。

日常避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,睡眠時(shí)抬高床頭,減少巧克力、薄荷等降低括約肌壓力的食物攝入。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
糖尿病患者空腹血糖6.3正常嗎

糖尿病患者空腹血糖6.3毫摩爾每升屬于偏高但未達診斷標準的狀態(tài),可能由飲食控制不足、藥物劑量不足、胰島素抵抗、應激反應等因素引起。

1、飲食控制不足

攝入過(guò)多高糖高脂食物可能導致血糖升高。建議調整飲食結構,減少精制碳水化合物攝入,增加膳食纖維比例。

2、藥物劑量不足

降糖藥物或胰島素劑量不足時(shí)可能出現血糖控制不佳。需在醫生指導下調整用藥方案,避免自行增減藥量。

3、胰島素抵抗

2型糖尿病患者常見(jiàn)胰島素敏感性下降??赏ㄟ^(guò)規律運動(dòng)改善胰島素抵抗,必要時(shí)醫生可能加用胰島素增敏劑。

4、應激反應

感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)會(huì )升高血糖。需及時(shí)處理原發(fā)疾病,同時(shí)加強血糖監測頻率。

建議定期監測血糖并記錄飲食運動(dòng)情況,出現持續高血糖應及時(shí)就醫調整治療方案,避免長(cháng)期高血糖導致并發(fā)癥。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院

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