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5毫米輸尿管內結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、大量飲水：每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)結石自然排出，適合結石表面光滑且無(wú)嚴重梗阻的情況。
2、藥物排石：可使用坦索羅辛擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結石可能與高尿酸血癥、尿鈣過(guò)高等代謝異常有關(guān)，常表現為腰部絞痛、血尿。
3、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒后排出，適用于中上段結石。結石可能因尿路感染或解剖異常導致滯留，伴隨尿頻尿急癥狀。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接粉碎并取出結石，適用于下段結石或體外碎石失敗者。需警惕輸尿管狹窄或息肉等繼發(fā)病變。
建議限制高草酸食物攝入，避免久坐，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需急診處理。
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