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大便前面粗后面細怎么回事

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胃炎會(huì )導致大便次數多嗎
考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時(shí)可以熱敷一下試試,慢慢會(huì )改善的,同時(shí)依照患者自訴的情形,注意個(gè)人衛生,飲食清淡,適量運動(dòng),大量喝水。
李宏 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腸道不好大便會(huì )怎樣
腸道不好的患者可出現便秘或腹瀉,大便會(huì )呈干燥、量少,或水樣便、稀便,患者還會(huì )出現腹痛等其他癥狀。腸道不好的患者出現便秘時(shí),排便次數會(huì )減少,大便會(huì )變得干燥,大便量也會(huì )減少。通常大便呈細棒狀或羊糞狀,大便表面有黏液。對于因腸道不好而腹瀉的患者,會(huì )出現水樣便和稀便。腹瀉一般發(fā)生在飯后或早晨起床時(shí),每天大便次數為3至5次。腸道不好的患者除排便異常外,還可出現腹痛、上腹部燒灼感、黑便、便血等。建議患者在醫生指導下,使用莫沙必利、多潘立酮等促胃動(dòng)力藥物,以及雙歧桿菌、布拉酵母菌等益生菌進(jìn)行治療。建議患者在平時(shí)要養成規律的飲食習慣,多吃芹菜、韭菜等粗纖維食物,可以預防疾病的惡化。
陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
肛裂手術(shù)后大便失禁怎么辦
肛裂手術(shù)后出現大便失禁的情況,一般是假性失禁。因術(shù)區水腫疼痛,導致肛門(mén)括約肌功能暫時(shí)發(fā)生障礙,從而出現大便失禁。這時(shí)可服用消腫止痛的藥物,如地奧司明片以減輕術(shù)區的水腫;還可配合消腫止痛的中藥,如苦參湯泡水坐浴熏洗,在熱療的作用下,肛門(mén)括約肌的功能很快能得到恢復;還可對術(shù)區進(jìn)行針灸理療來(lái)促進(jìn)肛門(mén)括約機功能的恢復。在大便失禁的情況下,要隨時(shí)清洗肛門(mén),尤其是在排便后,以防術(shù)區發(fā)生感染形成膿腫。
陳玉靜 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
肝硬化患者大便出血怎么辦
肝硬化患者大便出血,主要采取藥物止血,降低血管壓力,內鏡下止血或手術(shù)止血。肝硬化患者大便出血是一種常見(jiàn)的并發(fā)癥,主要是消化道出血引起的。需要完善胃鏡、腸鏡等相關(guān)檢查,明確出血的原因,如果大便出血為黑便,或者是暗紅色血便,一般考慮門(mén)脈高壓性胃病,食管靜脈曲張破裂出血等可能性大。如果是大便為鮮紅色,考慮痔瘡出血的可能性大。如果是門(mén)脈高壓性胃病引起的出血,一般需要應用降低門(mén)脈壓力、抑酸保護黏膜的藥物。如果是內痔出血,一般應用降低門(mén)脈壓力止血的藥物,以及內鏡下止血等。部分患者出血量比較大,尤其是胃底食管靜脈曲張的出血,需要及時(shí)在內鏡下進(jìn)行止血治療。還有少部分患者因為出血的位置比較特殊,只能在介入手術(shù)等情況下進(jìn)行止血。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
什么原因導致會(huì )有血大便
致使有血大便的原因,主要是由于有飲食不當,過(guò)度的對于胃黏膜引發(fā)了刺激,或者是由于再次出現了有急性胃出血,以及再次出現了有痔瘡或者是肛腸有關(guān)系統的疾病引來(lái)的,有血大便的情況。一般是需要有實(shí)施個(gè)胃腸鏡的仔細檢查,來(lái)進(jìn)一步的診斷病情的。需要有留意恰當的飲食的。特別聲明日常飲食盡量避免辛辣刺激,受到寒涼的食物。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
大便帶血是什么原因
肛門(mén)內痔、肛裂或腸道炎癥都可能引起便血。便中有血需要根據不同原因進(jìn)行對癥處理,包括以下幾種方式:考慮是內痔出血,是大便有血最主要的原因之內痔出血量比較少,排便時(shí)是點(diǎn)滴狀或者噴射狀,顏色比較鮮紅,可以口服云南白藥或外用痔瘡栓治療。上消化道一些疾病的大量出血,可以引起大便里面有很多血,常見(jiàn)于食管胃底靜脈曲張破裂,食管潰瘍,食管癌,胃潰瘍,急性胃粘膜損害,胃癌,十二指腸潰瘍,血管畸形等。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
肛痿會(huì )導致大便失禁嗎
肛瘺患者如果瘺管損傷到肛管括約肌,是有可能導致患者出現大便失禁的問(wèn)題,不過(guò)這種情況相對比較少見(jiàn)。肛瘺患者最多見(jiàn)的情況,還是肛周附近瘺口出現排氣、排便的癥狀。刺激局部組織會(huì )出現紅腫、疼痛的情況,主要原因還是由于直腸與肛周皮膚之間形成了異常通道。所以腸道內的糞便等排泄物會(huì )通過(guò)異常通道排出。對于肛瘺患者,一定要及早進(jìn)行治療,避免病變情況進(jìn)一步發(fā)展。大多數患者沒(méi)有自愈的可能,需要及早進(jìn)行干預治療。對于癥狀比較嚴重的患者,還是趕緊手術(shù)。及早根治病變,恢復患者正常生活。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
吃醬油大便會(huì )變黑嗎
吃醬油大便變黑現象主要取決于攝入量和個(gè)體差異,適量攝入通常不會(huì )導致大便變黑,但過(guò)量攝入可能使大便變黑,這是正常生理現象,不必過(guò)度擔心或治療。然而,為了健康,應保持良好的飲食習慣,如果出現不適,應立即就醫。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
怎么剛交才不出現大便
肛交是一種不正常的性行為,同時(shí)也是一種不健康的性行為。肛門(mén)是人體的排泄器官,所以肛門(mén)括約肌比較緊,而且直腸壁很薄,直腸粘膜也很脆弱,肛交容易引發(fā)肛門(mén)括約肌的破碎破皮,也容易傷損直腸壁及直腸粘膜,除了可能會(huì )引來(lái)脫肛及痔瘡的再次發(fā)生,而且糞便中所所含的許多細菌也可能會(huì )感染疾病。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃炎會(huì )導致大便發(fā)黑嗎
胃炎可能會(huì )導致大便發(fā)黑的,比如糜爛性胃炎,就會(huì )出現大便發(fā)黑的癥狀,當消化道有出血的癥狀,大便就會(huì )呈黑色。因此如果出現了大便發(fā)黑或者有消化道出血的癥狀,需要及時(shí)去醫院進(jìn)行檢查治療,千萬(wàn)不要拖延,因為消化道出血、大便發(fā)黑,很容易引發(fā)胃癌,增加治療難度。對于糜爛性胃炎,可以服用保護胃黏膜或者抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、果膠鉍等。
王衛 副主任醫師 中日友好醫院
新生兒一天拉幾次大便才算正常?
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張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
怎么監測卵泡是b超還是陰超

監測卵泡可通過(guò)經(jīng)陰道超聲或經(jīng)腹超聲兩種方式,具體選擇需結合檢查目的、患者體型及醫生建議。

1、經(jīng)陰道超聲

探頭置于陰道內近距離觀(guān)察卵巢,圖像更清晰,適合體型肥胖或需精確監測排卵者,無(wú)須憋尿但需避開(kāi)月經(jīng)期。

2、經(jīng)腹超聲

通過(guò)腹部體表檢查,適用于未婚女性或拒絕陰道操作者,需提前飲水憋尿充盈膀胱,圖像分辨率相對較低。

3、適用場(chǎng)景

促排卵治療多采用陰道超聲動(dòng)態(tài)監測;常規孕前檢查可優(yōu)先選擇腹部超聲,異常時(shí)再切換為陰道檢查。

4、注意事項

陰道超聲可能引起輕微不適,檢查前應排空膀胱;腹部超聲需保持膀胱適度充盈,過(guò)度充盈可能影響圖像質(zhì)量。

建議根據醫生指導選擇檢查方式,檢查前避免同房及使用陰道藥物,檢查后注意會(huì )陰清潔,異常出血需及時(shí)就診。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
布洛偽麻片與哪些藥不宜同時(shí)服用
布洛偽麻片不宜與抗凝藥物、降壓藥物、抗抑郁藥物、利尿藥物、其他非甾體抗炎藥物同時(shí)服用。 1、抗凝藥物:布洛偽麻片中的布洛芬可能增加抗凝藥物如華法林、阿司匹林、肝素的出血風(fēng)險,導致凝血功能異常。使用時(shí)應避免同時(shí)服用,或在醫生指導下調整劑量,監測凝血指標。 2、降壓藥物:布洛偽麻片可能降低降壓藥物如氨氯地平、纈沙坦、卡托普利的療效,導致血壓控制不佳。建議分開(kāi)服用,或咨詢(xún)醫生調整用藥方案,定期監測血壓變化。 3、抗抑郁藥物:布洛偽麻片與抗抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林同時(shí)使用可能增加中樞神經(jīng)系統不良反應,如頭暈、嗜睡。建議避免聯(lián)用,或在醫生指導下調整劑量,觀(guān)察癥狀變化。 4、利尿藥物:布洛偽麻片可能減弱利尿藥物如呋塞米、氫氯噻嗪、螺內酯的利尿效果,導致水鈉潴留。使用時(shí)需分開(kāi)服用,或咨詢(xún)醫生調整用藥方案,監測體重和水腫情況。 5、其他非甾體抗炎藥物:布洛偽麻片與其他非甾體抗炎藥物如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸、萘普生同時(shí)使用可能增加胃腸道出血和腎臟損傷風(fēng)險。建議避免聯(lián)用,或在醫生指導下調整劑量,監測肝腎功能。 布洛偽麻片的使用需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,保持充足水分攝入。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步、瑜伽,有助于緩解癥狀。用藥期間需定期監測肝腎功能和血壓,如有不適及時(shí)就醫。
姚偉 副主任醫師 復旦大學(xué)附屬兒科醫院
治療小孩抽動(dòng)癥的方法有哪些

治療兒童抽動(dòng)癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、心理治療、神經(jīng)調控治療等方式改善癥狀。抽動(dòng)癥通常與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、環(huán)境刺激等因素相關(guān)。

1、行為干預

通過(guò)習慣逆轉訓練幫助患兒識別抽動(dòng)前兆,用替代動(dòng)作緩解癥狀。家長(cháng)需記錄抽動(dòng)頻率,避免直接指責患兒行為,建立正向獎勵機制。

2、藥物治療

嚴重癥狀可遵醫囑使用阿立哌唑、硫必利、可樂(lè )定等藥物調節多巴胺水平。家長(cháng)需定期復診監測藥物副作用,不可自行調整劑量。

3、心理治療

認知行為療法可緩解患兒焦慮情緒,家庭治療能改善親子互動(dòng)模式。建議家長(cháng)保持耐心,避免過(guò)度關(guān)注抽動(dòng)行為造成心理暗示。

4、神經(jīng)調控治療

經(jīng)顱磁刺激等物理療法適用于難治性病例。需由專(zhuān)業(yè)醫師評估后實(shí)施,治療期間家長(cháng)應配合記錄癥狀變化。

日常注意保證患兒充足睡眠,避免攝入含咖啡因食物,適當進(jìn)行游泳等舒緩運動(dòng)有助于癥狀控制。建議定期至兒童神經(jīng)內科隨訪(fǎng)。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
茶堿麻黃堿片與哪些藥不宜同時(shí)服用
茶堿麻黃堿片與某些藥物同時(shí)服用可能產(chǎn)生不良反應,需避免與單胺氧化酶抑制劑、β受體阻滯劑、抗抑郁藥、利尿劑及抗心律失常藥等聯(lián)合使用。 1、單胺氧化酶抑制劑:茶堿麻黃堿片與單胺氧化酶抑制劑合用可能導致血壓急劇升高,甚至引發(fā)高血壓危象。單胺氧化酶抑制劑會(huì )抑制兒茶酚胺的代謝,而茶堿麻黃堿片可增加兒茶酚胺的釋放,兩者協(xié)同作用可能導致嚴重心血管事件。 2、β受體阻滯劑:茶堿麻黃堿片與β受體阻滯劑合用可能減弱茶堿麻黃堿片的支氣管擴張作用。β受體阻滯劑會(huì )阻斷β2受體,而茶堿麻黃堿片通過(guò)激動(dòng)β2受體發(fā)揮作用,兩者相互拮抗,可能影響治療效果。 3、抗抑郁藥:茶堿麻黃堿片與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用可能增加中樞神經(jīng)系統興奮性,導致焦慮、失眠等癥狀。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可抑制去甲腎上腺素的再攝取,而茶堿麻黃堿片可促進(jìn)去甲腎上腺素的釋放,兩者協(xié)同作用可能加重中樞興奮性。 4、利尿劑:茶堿麻黃堿片與利尿劑合用可能增加低鉀血癥的風(fēng)險。利尿劑可導致鉀離子丟失,而茶堿麻黃堿片可能通過(guò)增加腎小管對鉀離子的排泄進(jìn)一步加重低鉀血癥,可能引發(fā)心律失常。 5、抗心律失常藥:茶堿麻黃堿片與抗心律失常藥合用可能增加心律失常的風(fēng)險。茶堿麻黃堿片可增加心肌興奮性,而抗心律失常藥可能通過(guò)影響心肌電生理活動(dòng)導致心律失常,兩者合用可能加重心臟不良反應。 在服用茶堿麻黃堿片期間,建議避免與上述藥物同時(shí)使用,若需聯(lián)合用藥,應在醫生指導下進(jìn)行。同時(shí),注意飲食清淡,避免攝入過(guò)多咖啡因或酒精,適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑等,以增強心肺功能。定期監測血壓、心率等指標,如有不適及時(shí)就醫。
陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
沒(méi)射精就軟了是海綿體受損了嗎

勃起后未射精即疲軟可能由心理因素、疲勞、激素水平異?;蜓苄圆∽円?,需結合具體情況評估海綿體功能。

1、心理因素

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能干擾性興奮傳導,導致勃起維持障礙。建議通過(guò)心理咨詢(xún)緩解壓力,必要時(shí)可遵醫囑使用西地那非、他達拉非等PDE5抑制劑。

2、身體疲勞

過(guò)度勞累或睡眠不足會(huì )影響睪酮分泌,造成勃起不堅。調整作息并加強下肢鍛煉有助于改善,無(wú)須特殊藥物治療。

3、激素異常

低睪酮癥或甲狀腺功能減退可能導致性功能障礙。伴隨體毛減少、情緒低落等癥狀時(shí),需檢測激素水平并補充十一酸睪酮等藥物。

4、血管病變

動(dòng)脈硬化或靜脈漏可能影響陰莖血流,表現為勃起時(shí)間縮短??赏ㄟ^(guò)多普勒超聲檢查確診,嚴重者需考慮陰莖血管重建手術(shù)。

日常保持適度運動(dòng),避免過(guò)量飲酒,出現反復勃起障礙應及時(shí)到男科或泌尿外科就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
月經(jīng)量少顏色黑褐色是什么原因

月經(jīng)量少顏色黑褐色可能與內分泌失調、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內膜損傷等因素有關(guān),可通過(guò)激素調節、宮腔鏡手術(shù)、生活方式干預等方式改善。

1、內分泌失調

長(cháng)期壓力大或過(guò)度節食可能導致激素分泌紊亂,表現為經(jīng)血氧化時(shí)間延長(cháng)形成黑褐色。建議保持規律作息,適當補充豆制品、堅果等天然雌激素食物。

2、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作后易引發(fā)粘連,阻礙子宮內膜正常脫落。通常伴隨周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡進(jìn)行粘連分離術(shù),術(shù)后可遵醫囑使用戊酸雌二醇片促進(jìn)內膜修復。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高會(huì )抑制子宮內膜生長(cháng),導致經(jīng)量減少伴黑褐色分泌物??赡芘c胰島素抵抗有關(guān),表現為痤瘡、多毛,建議在醫生指導下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素。

4、子宮內膜損傷

反復宮腔感染或結核病史可能導致內膜基底層破壞,經(jīng)血排出不暢而顏色加深。需結合超聲檢查評估,必要時(shí)采用雌激素序貫療法配合阿司匹林改善內膜血流。

日??蛇m量食用紅棗、豬肝等含鐵食物,避免生冷刺激,若持續3個(gè)月經(jīng)周期異常需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
影響癌癥轉移的因素有哪些
癌癥轉移是癌細胞從原發(fā)部位擴散到身體其他部位的過(guò)程,可能由腫瘤微環(huán)境、免疫系統功能、基因突變、血管生成、細胞黏附等因素引起。 1、腫瘤微環(huán)境:腫瘤微環(huán)境中的炎癥因子、缺氧條件及基質(zhì)細胞可能促進(jìn)癌細胞侵襲和轉移。通過(guò)調節腫瘤微環(huán)境,如使用抗炎藥物或改善局部血供,可減緩轉移進(jìn)程。 2、免疫系統功能:免疫系統對癌細胞的識別和清除能力下降可能導致轉移。增強免疫功能,如通過(guò)免疫療法或調整生活方式,有助于降低轉移風(fēng)險。 3、基因突變:某些基因突變可能增加癌細胞的侵襲性和轉移能力?;驒z測和靶向治療可針對特定突變進(jìn)行干預,抑制轉移。 4、血管生成:腫瘤通過(guò)新生血管獲取營(yíng)養和氧氣,促進(jìn)生長(cháng)和轉移??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰箍梢种蒲苌?,減緩腫瘤擴散。 5、細胞黏附:癌細胞通過(guò)改變細胞黏附分子表達,脫離原發(fā)灶并進(jìn)入血液循環(huán)。研究細胞黏附機制,開(kāi)發(fā)相關(guān)藥物,可阻斷癌細胞轉移路徑。 癌癥轉移的預防和治療需綜合考慮多種因素,包括調整生活方式、規范治療、定期復查等。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如藍莓、西蘭花;運動(dòng)方面建議進(jìn)行適度的有氧運動(dòng),如快走、游泳;護理上注意心理疏導,保持積極心態(tài),配合醫生治療。
汪治國 副主任醫師 咸寧市中心醫院
皮膚壞死變黑疼痛是什么原因

皮膚壞死變黑疼痛可能由外傷感染、糖尿病足、動(dòng)脈閉塞、壞死性筋膜炎等原因引起,需根據具體病因采取清創(chuàng )、藥物或手術(shù)治療。

1、外傷感染

皮膚外傷未及時(shí)處理可能引發(fā)感染,導致局部組織缺血壞死,表現為皮膚發(fā)黑、劇烈疼痛。需徹底清創(chuàng )并外用莫匹羅星軟膏、復方多粘菌素B軟膏等抗生素,嚴重時(shí)口服頭孢呋辛酯。

2、糖尿病足

長(cháng)期血糖控制不佳可能導致下肢血管神經(jīng)病變,足部皮膚出現缺血性壞死伴黑色焦痂。需控制血糖,使用阿托伐他汀改善循環(huán),局部應用重組人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合。

3、動(dòng)脈閉塞

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì )導致肢體遠端供血不足,出現皮膚青紫、壞疽樣改變。需服用阿司匹林抗血小板,嚴重時(shí)行血管旁路移植術(shù)或介入治療。

4、壞死性筋膜炎

由細菌感染引起的皮下軟組織快速壞死,皮膚呈紫黑色伴劇烈疼痛。需緊急手術(shù)清創(chuàng ),靜脈注射哌拉西林他唑巴坦聯(lián)合克林霉素抗感染。

出現皮膚壞死需立即就醫,避免自行處理傷口。日常需保持患處清潔干燥,控制基礎疾病,戒煙并保證蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
感冒后咳嗽不要濫用抗生素

感冒后咳嗽可能由病毒感染、氣道高反應性、鼻后滴漏綜合征、細菌感染等原因引起,可通過(guò)止咳化痰藥物、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗生素等方式治療。

1. 病毒感染

普通感冒多由鼻病毒等引起,表現為咽痛、流涕后咳嗽,具有自限性。治療以對癥為主,可選用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等止咳化痰藥物。

2. 氣道高反應

感冒后氣道敏感性增高導致咳嗽,可持續3-8周。建議避免冷空氣刺激,必要時(shí)使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑或布地奈德霧化吸入。

3. 鼻后滴漏

鼻炎分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞??墒褂寐壤姿ǖ瓤菇M胺藥聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療原發(fā)鼻部疾病。

4. 細菌感染

當出現黃膿痰、發(fā)熱等細菌感染征象時(shí),才需考慮阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。濫用抗生素易導致耐藥性,須嚴格遵醫囑使用。

感冒后咳嗽期間建議保持空氣濕潤,每日飲用1.5-2升溫水,避免辛辣刺激食物。若咳嗽超過(guò)8周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)呼吸科就診。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院

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