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甲狀腺手術(shù)后遺癥主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退等。
1、喉返神經(jīng)損傷手術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng),導致聲音嘶啞或呼吸困難,多數為暫時(shí)性,可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等治療,嚴重者需手術(shù)修復。
2、甲狀旁腺功能減退術(shù)中誤切甲狀旁腺可能導致低鈣血癥,表現為手足抽搐,需長(cháng)期補充鈣劑和骨化三醇,定期監測血鈣水平。
3、術(shù)后出血術(shù)后24小時(shí)內可能發(fā)生頸部血腫壓迫氣管,需緊急處理,必要時(shí)行血腫清除術(shù),預防性使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺組織切除過(guò)多會(huì )導致甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復查甲狀腺功能調整藥量。
術(shù)后注意保持頸部清潔,避免劇烈運動(dòng),遵醫囑定期復查甲狀腺功能,出現異常癥狀及時(shí)就醫。
胰腺癌晚期治愈方法主要有姑息治療、化療、靶向治療、疼痛管理。胰腺癌晚期通常已發(fā)生轉移,治療目標以緩解癥狀、延長(cháng)生存期為主。
1、姑息治療通過(guò)支架置入或膽道引流術(shù)緩解梗阻性黃疸,改善消化功能??赡芘c腫瘤壓迫膽管有關(guān),通常表現為皮膚黃染、陶土樣便。
2、化療吉西他濱聯(lián)合白蛋白結合型紫杉醇是常用方案,可遵醫囑使用替吉奧膠囊??赡芘c癌細胞擴散有關(guān),通常表現為腹痛加重、體重驟降。
3、靶向治療針對特定基因突變可使用厄洛替尼等靶向藥物??赡芘c腫瘤分子分型有關(guān),通常伴隨CA19-9指標異常升高。
4、疼痛管理按三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片等鎮痛藥,可配合放射治療骨轉移灶??赡芘c神經(jīng)浸潤有關(guān),通常表現為持續性劇痛。
建議在營(yíng)養師指導下補充短肽型腸內營(yíng)養粉,維持每日適量活動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量。需定期復查評估治療效果。
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