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輸尿管小結石可能引起血尿,常見(jiàn)癥狀包括突發(fā)腰痛、排尿疼痛、尿頻尿急等,血尿通常表現為鏡下血尿或肉眼血尿。
1、結石摩擦輸尿管結石移動(dòng)時(shí)摩擦黏膜導致毛細血管破裂,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、排石顆粒等藥物緩解癥狀。
2、繼發(fā)感染結石梗阻可能引發(fā)泌尿系統感染,伴隨發(fā)熱或膿尿,需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟、碳酸氫鈉片等。
3、黏膜損傷結石長(cháng)期滯留導致輸尿管局部水腫糜爛,可能出現持續隱痛,建議行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、血管侵蝕尖銳結石邊緣可能侵蝕較大血管引發(fā)嚴重血尿,這種情況需緊急處理,必要時(shí)行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。
出現血尿伴隨腰痛時(shí)應及時(shí)就醫,每日飲水量建議達到2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng)以防結石移位加重出血。
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