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輸尿管下段結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式治療。結石可能由代謝異常、尿路感染、尿流梗阻及飲食因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿量沖刷結石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡等利尿但可能加重結石的飲料。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。藥物使用需結合結石成分分析結果。
3、體位調整采用膝胸臥位配合跳躍動(dòng)作,利用重力作用促進(jìn)結石下移。建議每日進(jìn)行3-5次,每次持續10分鐘,避免餐后立即進(jìn)行。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石可選擇體外沖擊波碎石術(shù),該治療可能與輸尿管黏膜水腫、腎積水等因素有關(guān),通常表現為劇烈腰痛、血尿等癥狀。
結石排出期間應保持低鹽低脂飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物攝入,適當進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng)幫助結石移動(dòng),若出現持續發(fā)熱需立即就醫。
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