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股骨頭壞死初期癥狀主要有髖部隱痛、活動(dòng)受限、腹股溝區酸痛、下蹲困難等。早期癥狀常表現為間歇性疼痛，隨病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續性疼痛。
1、髖部隱痛早期多表現為腹股溝或臀部深處隱痛，久坐久站后加重，休息可緩解?？赡芘c局部微循環(huán)障礙導致骨組織缺血有關(guān)，建議減少負重活動(dòng)并完善影像學(xué)檢查。
2、活動(dòng)受限患側髖關(guān)節內旋外展時(shí)出現牽拉痛，穿襪子等動(dòng)作困難。關(guān)節囊攣縮和軟骨下骨微骨折可引發(fā)機械性障礙，需通過(guò)關(guān)節功能鍛煉延緩病情。
3、腹股溝酸痛約半數患者首發(fā)癥狀為腹股溝區鈍痛，放射至大腿內側。這種牽涉痛與閉孔神經(jīng)受刺激相關(guān)，熱敷和低頻脈沖治療可暫時(shí)緩解。
4、下蹲困難早期即出現下蹲時(shí)髖關(guān)節屈曲受限，伴隨關(guān)節彈響。提示股骨頭承重區已發(fā)生骨小梁斷裂，需避免跑跳等沖擊性運動(dòng)。
出現上述癥狀建議盡早就診骨科，通過(guò)核磁共振明確診斷。日常需控制體重、戒酒，使用拐杖減輕關(guān)節負荷，適當補充鈣質(zhì)和維生素D。
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