醫生回答(1)

• 張國喜

  副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

  指導意見(jiàn)：

  結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿路結石通常由水分攝入不足、代謝異常、尿路感染、解剖結構異常等原因引起。

  1、大量飲水

  每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，可飲用檸檬水等堿性飲品，但腎積水嚴重時(shí)需限制飲水。

  2、藥物解痙

  鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓能緩解疼痛，消旋山莨菪堿片可解除痙攣，需在醫生指導下使用。

  3、體外碎石

  適用于直徑小于2厘米的腎結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎，可能引起血尿、腎周血腫等并發(fā)癥。

  4、手術(shù)取石

  經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石適用于中下段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)處理復雜腎結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。

  出現排尿困難應避免劇烈運動(dòng)，減少草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物攝入，及時(shí)到泌尿外科就診評估結石位置和腎功能情況。