醫生回答(1)

• 王強

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  治療關(guān)節損傷可使用的中藥方主要有獨活寄生湯、桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、桂枝芍藥知母湯、復方南星止痛膏等。關(guān)節損傷多因外傷、勞損或風(fēng)寒濕邪侵襲所致，表現為疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀，中藥治療需辨證施治。

  一、獨活寄生湯

  獨活寄生湯由獨活、桑寄生、杜仲等組成，適用于風(fēng)寒濕邪導致的關(guān)節冷痛、屈伸不利。該方能祛風(fēng)濕、止痹痛、益肝腎，對慢性關(guān)節勞損或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎引起的損傷有緩解作用。使用前需排除濕熱證候，孕婦慎用。

  二、桃紅四物湯

  桃紅四物湯以桃仁、紅花、當歸為主藥，針對瘀血阻滯型關(guān)節損傷，如外傷后局部青紫、刺痛。具有活血化瘀、通絡(luò )止痛功效，可與外敷藥配合使用。凝血功能障礙者需在醫師指導下調整配伍。

  三、身痛逐瘀湯

  身痛逐瘀湯含秦艽、川芎、沒(méi)藥等成分，主治氣滯血瘀型關(guān)節腫痛，常見(jiàn)于急性扭傷或骨關(guān)節炎急性發(fā)作。該方通過(guò)改善局部微循環(huán)緩解癥狀，服藥期間應避免生冷食物，防止藥效減弱。

  四、桂枝芍藥知母湯

  桂枝芍藥知母湯適用于風(fēng)濕熱痹證，表現為關(guān)節紅腫熱痛。方中桂枝發(fā)散風(fēng)寒，知母清熱滋陰，對痛風(fēng)性關(guān)節炎或反應性關(guān)節炎有調節作用。脾胃虛寒者需配伍溫中藥同用。

  五、復方南星止痛膏

  復方南星止痛膏為外用制劑，含天南星、白芷等成分，通過(guò)局部透皮吸收緩解關(guān)節腫脹疼痛。適用于軟組織損傷或退行性關(guān)節病，皮膚破損處禁用，過(guò)敏體質(zhì)者需先小范圍試用。

  中藥治療關(guān)節損傷需根據證型選擇內服或外用方劑，急性期可配合冷敷制動(dòng)，慢性期建議適度功能鍛煉。服藥期間忌食辛辣刺激食物，避免加重炎癥反應。若用藥后出現皮疹、胃腸不適等反應應及時(shí)停用并咨詢(xún)中醫師，嚴重損傷或持續不愈者需結合現代醫學(xué)檢查明確診斷。