醫生回答(1)

• 顏克強

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  精索靜脈曲張導致精子質(zhì)量差可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式改善。精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、長(cháng)期站立、腹壓增高等因素有關(guān)，通常表現為陰囊墜脹、疼痛等癥狀。

  1、生活方式調整

  避免久站久坐，減少腹壓增高行為如劇烈運動(dòng)或重體力勞動(dòng)，穿著(zhù)寬松內褲有助于減輕陰囊靜脈壓力。

  2、藥物治療

  可能與睪丸局部高溫和氧化應激有關(guān)，通常伴隨精子活力下降?？勺襻t囑使用邁之靈片、左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊等改善微循環(huán)和抗氧化。

  3、手術(shù)治療

  可能與精索靜脈血液反流有關(guān)，通常伴隨睪丸萎縮。腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)或顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)可有效阻斷異常反流。

  4、輔助生殖技術(shù)

  嚴重少弱精癥患者可選擇體外受精-胚胎移植技術(shù)，通過(guò)精子優(yōu)化處理提高受精成功率。

  日常避免高溫環(huán)境，適量補充鋅、硒等微量元素，定期復查精液分析評估治療效果。