醫生回答(1)

• 王亮

  副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

  指導意見(jiàn)：

  頸椎4-5節突出可能影響神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈，常見(jiàn)癥狀包括頸部疼痛、上肢放射痛、手指麻木及頭暈等。

  1、神經(jīng)根受壓

  椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導致上肢放射性疼痛或麻木，疼痛常沿肩臂向手指放射，可遵醫囑使用甲鈷胺、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

  2、脊髓受壓

  嚴重突出可能壓迫脊髓，導致行走不穩、精細動(dòng)作障礙，甚至大小便功能障礙，需通過(guò)磁共振明確損傷程度，必要時(shí)考慮椎管減壓手術(shù)。

  3、椎動(dòng)脈供血不足

  突出物刺激椎動(dòng)脈周?chē)桓猩窠?jīng)叢，可能引發(fā)頭暈、視物模糊等后循環(huán)缺血表現，可通過(guò)頸椎牽引改善局部血液循環(huán)。

  4、肌肉代償性痙攣

  為減輕椎間盤(pán)壓力，頸部肌肉可能出現保護性痙攣，導致活動(dòng)受限和慢性勞損，熱敷和低頻脈沖電刺激有助于緩解肌肉緊張。

  避免長(cháng)時(shí)間低頭姿勢，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，適當進(jìn)行頸椎后伸鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展，癥狀加重時(shí)需及時(shí)就醫。