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左側輸尿管上段結石是否嚴重需根據結石大小、梗阻程度及并發(fā)癥判斷,多數小結石可自行排出,較大結石可能引發(fā)腎積水或感染。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石通常屬于輕度情況,80%以上可通過(guò)多飲水、運動(dòng)自然排出,無(wú)須特殊治療。
2、梗阻程度結石導致完全性梗阻時(shí)可能引發(fā)腎絞痛和腎功能損害,需藥物解痙止痛或體外沖擊波碎石治療。
3、感染風(fēng)險合并尿路感染會(huì )出現發(fā)熱、血尿等癥狀,需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
4、并發(fā)癥長(cháng)期梗阻可能造成腎積水或腎功能衰竭,此時(shí)需行輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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