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45天嬰兒黃疸反復可能與母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖、遺傳代謝病等因素有關(guān),可通過(guò)光療、藥物治療、調整喂養方式、手術(shù)等方式干預。
1、母乳性黃疸:母乳中某些成分可能抑制膽紅素代謝,表現為皮膚黃染反復。家長(cháng)需暫停母乳喂養2-3天觀(guān)察黃疸變化,必要時(shí)改用配方奶過(guò)渡,同時(shí)遵醫囑使用茵梔黃口服液輔助退黃。
2、感染因素:新生兒敗血癥或尿路感染可能導致黃疸加重,常伴有發(fā)熱、吃奶差。需進(jìn)行血培養等檢查,確診后遵醫囑使用頭孢曲松等抗生素,并配合藍光治療。
3、膽道閉鎖:膽汁排泄受阻導致陶土色大便和黃疸持續,需通過(guò)肝膽超聲確診。建議家長(cháng)盡早進(jìn)行葛西手術(shù)干預,術(shù)后需長(cháng)期使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥可引發(fā)溶血性黃疸,伴有貧血。家長(cháng)需避免孩子接觸樟腦丸等誘因,急性期需輸血治療,日常補充葉酸片預防貧血。家長(cháng)應每日監測黃疸變化,保證充足喂養促進(jìn)膽紅素排泄,若鞏膜黃染明顯或精神萎靡需立即就醫。母乳喂養母親需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
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