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腦溢血到底是怎么回事?

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問(wèn)題描述:腦溢血到底是怎么回事?

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腦溢血導致肢體無(wú)力怎么回事
腦溢血導致肢體無(wú)力,主要是由于腦出血導致了出血局部腦組織的神經(jīng)細胞壞死。人體的所有功能是通過(guò)大腦來(lái)控制,而這部分壞死的神經(jīng)細胞控制肢體運動(dòng),所以壞死了之后就會(huì )導致原本由它控制的肢體的活動(dòng)障礙。腦溢血不單會(huì )引起肢體無(wú)力、活動(dòng)不能,還會(huì )引起肢體的麻木、言語(yǔ)不清甚至導致死亡。腦溢血過(guò)了急性期以后,可以針對肢體無(wú)力等后遺癥進(jìn)行康復治療。肢體的康復鍛煉可以改善患者肢體活動(dòng)癥狀。腦溢血患者平時(shí)需要嚴格控制好血壓,避免精神過(guò)度緊張,避免情緒過(guò)于激動(dòng),養成良好的生活習慣。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腦溢血術(shù)后多久能醒過(guò)來(lái)
腦溢血術(shù)后,病人需要一段時(shí)間才能逐漸清醒過(guò)來(lái)。具體周期要根據實(shí)際病情判斷分析,假如患者腦出血量非常多,手術(shù)前已經(jīng)深度昏迷,雙側瞳孔散大。這種情況下術(shù)后可能需要很長(cháng)時(shí)間才能醒過(guò)來(lái),需要3個(gè)月甚至半年。還有一些可能永遠不會(huì )清醒,會(huì )長(cháng)期昏迷,呈植物生存狀態(tài)。一些患者出血量不是非常多,手術(shù)很順利,采取的是微創(chuàng )手術(shù),術(shù)后血塊明顯減少。這種情況下1周之內,患者有可能很快清醒過(guò)來(lái)?;颊叩闹委熜Ч?,往往比出血量多的效果好。
王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
腦溢血出血嚴重會(huì )導致大小便失禁嗎
腦溢血出血嚴重會(huì )導致大小便失禁的發(fā)生。因為,腦溢血是指由于大腦動(dòng)脈破裂出血,血液進(jìn)入大腦實(shí)質(zhì)及腦室后所引起的大腦功能障礙性疾病。癥狀表現的輕重與出血量的多少有著(zhù)很大的關(guān)系,患者如果出血量較大,癥狀表現就會(huì )比較嚴重,比如肢體癱瘓、言語(yǔ)不利等。甚至會(huì )出現昏迷不醒、意識不清、大小便失禁等癥狀,從而危及患者生命健康,如果出血量少,病情比較緩,經(jīng)過(guò)及時(shí)治療后,患者也常無(wú)明顯后遺癥狀,這樣情況往往不會(huì )引起大、小便失禁。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
腦溢血會(huì )突然死亡嗎
腦溢血,或稱(chēng)腦出血,是一種嚴重的腦部疾病,其是否會(huì )導致突然死亡取決于出血的嚴重程度、患者的體質(zhì)及是否及時(shí)得到治療。輕微腦出血,且患者體質(zhì)良好并得到及時(shí)治療,通常不會(huì )發(fā)生突然死亡。然而,若出血嚴重、患者體質(zhì)較差且未及時(shí)治療,則可能危及生命。腦出血癥狀包括頭暈和乏力,治療方案可能包括使用如氨基己酸片和止血環(huán)酸等藥物。預防措施包括合理休息、避免過(guò)度勞累、飲食清淡、保持良好心態(tài)及定期復診。
李青 主任醫師 北京安貞醫院
腦溢血留下的后遺癥怎么護理
腦出血主要是由于各種原因導致腦血管的破裂。臨床上最為常見(jiàn)的是腦動(dòng)脈瘤,腦動(dòng)脈硬化,高血壓病,糖尿病,高脂血癥的患者。如果大量的出血,需要考慮及早手術(shù)。很多患者都有不同程度的后遺癥,一旦形成,沒(méi)有什么特效的辦法能夠改善,平時(shí)需要積極的功能鍛煉,配合推拿,針灸,理療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腦出血和腦溢血的區別
腦出血和腦溢血是完全相同的一種疾病,只是叫法不同而已。腦出血是一種出血性的腦卒中,主要是由于高血壓等原因造成腦血管破裂,血液流入腦實(shí)質(zhì)導致頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、意識障礙等癥狀。腦出血的患者需要及時(shí)在神經(jīng)外科進(jìn)行治療,如果出血量較大,則應當立即進(jìn)行手術(shù)治療清除顱內的血腫。如果出血量較小,可以采取保守治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦溢血需要做康復鍛煉嗎
腦溢血是需要做康復鍛煉的。腦溢血是由于腦部血管破裂,引起腦功能受損,導致一系列神經(jīng)功能缺損的癥狀,該病是一種致殘率、致死率較高的疾病。因此,待患者病情穩定、生命體征無(wú)明顯波動(dòng)時(shí),可以早期進(jìn)行康復治療。臥床的患者可以由其家屬對患者肢體進(jìn)行被動(dòng)的運動(dòng),這有利于防止肌肉萎縮,防止下肢深靜脈血栓形成,也能為后期的康復治療打下基礎??祻湾憻捘軌蜃畲蟪潭鹊幕謴突颊咧w功能,還能夠能夠對患者言語(yǔ)功能、吞咽功能有較好的幫助。因此盡早的康復鍛煉,對腦溢血是非常必要的。
周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
腦溢血是高血壓引起的嗎?
嗯一般來(lái)講,我們都是腦出血,分為,好幾個(gè)原因,第一個(gè)原因是由于高血壓,導致的腦出血,第二個(gè)原因可能是由于本身的腦血管的畸形,導致的腦出血。一般來(lái)講腦血管的畸形,大多也合并有,高血壓的癥狀。一般來(lái)講,只要血壓增高,積極的,控制好血壓,積極地通過(guò)飲食控制,和服用降壓的藥物,來(lái)改善血壓的平穩度,是非常,必要的。當然也需要進(jìn)行腦血管造影的檢查,排除腦血管的畸形,那么如果出現腦血管的畸形,可以積極地通過(guò)手術(shù),介入的手術(shù)。手術(shù)可以防止,再一次的腦出血的情況。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
腦溢血微創(chuàng )手術(shù)后有什么癥狀?
主要看腦出血的出血量的多少,出血部位是否靠近危險部位等。如果腦出血的出血量不是太大,對周?chē)DX細胞影響小,出血部位靠近外圍,穿刺抽血一般不會(huì )損傷太多腦細胞,可能不會(huì )出現太多后遺癥。如果出血量比較大就會(huì )壓迫周?chē)X組織,容易出現腦疝,會(huì )影響生命中樞的正常功能。腦細胞破壞了不可以再生,就會(huì )留下后遺癥。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腦溢血需要注意什么
腦溢血患者需要注意休息,給患者營(yíng)造安靜的睡眠環(huán)境,尤其是在發(fā)病短時(shí)間內,如果在醫院要減少探望,不要讓患者有激動(dòng)焦慮的情緒。如果在臥床休息期間,不要過(guò)度搬動(dòng),可以根據身體的恢復情況,在床上進(jìn)行適當翻動(dòng),促進(jìn)身體快速恢復,另外大小便盡量在床上進(jìn)行,以免活動(dòng)量過(guò)大,導致腦溢血再次出現。另外長(cháng)時(shí)間臥床的患者要勤翻身,避免發(fā)生褥瘡。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
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重度子癇前期產(chǎn)后恢復一般需要4-6周,實(shí)際時(shí)間受到分娩方式、并發(fā)癥嚴重程度、治療及時(shí)性、個(gè)體差異等因素的影響。

1、分娩方式:

順產(chǎn)產(chǎn)婦恢復較快,剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng )傷需更長(cháng)時(shí)間康復,需密切監測血壓及器官功能。

2、并發(fā)癥程度:

合并HELLP綜合征或腎功能損傷者恢復期延長(cháng),需持續進(jìn)行降壓治療和靶器官功能評估。

3、治療干預:

產(chǎn)后72小時(shí)內仍需硫酸鎂預防抽搐,血壓控制不穩定者需調整降壓藥方案至靶目標值。

4、個(gè)體差異:

基礎健康狀況影響恢復速度,高齡或孕前慢性高血壓患者需延長(cháng)隨訪(fǎng)至產(chǎn)后12周。

恢復期間應保持低鹽飲食,每日監測血壓,避免勞累,定期復查尿蛋白及肝腎功能指標。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
孕26周胎動(dòng)少了怎么回事

孕26周胎動(dòng)減少可能由胎兒睡眠周期延長(cháng)、孕婦活動(dòng)量降低、胎盤(pán)功能減退、臍帶繞頸等原因引起,需結合胎心監護和超聲檢查綜合評估。

1、胎兒睡眠周期

胎兒存在20-40分鐘的睡眠周期,期間胎動(dòng)自然減少。建議孕婦左側臥位休息,1-2小時(shí)后重復計數胎動(dòng),若恢復正常則無(wú)須干預。

2、孕婦活動(dòng)變化

孕婦久坐或飲水不足可能導致胎動(dòng)感知減弱。家長(cháng)需每日固定3個(gè)時(shí)段進(jìn)行胎動(dòng)計數,每次餐后適量活動(dòng)并補充300毫升溫水。

3、胎盤(pán)功能異常

可能與妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病有關(guān),表現為胎動(dòng)驟減伴宮高增長(cháng)停滯。需通過(guò)超聲檢測臍動(dòng)脈血流,必要時(shí)使用低分子肝素改善循環(huán)。

4、臍帶因素

臍帶繞頸或扭轉可能導致胎兒缺氧,胎動(dòng)減少常伴隨胎心率異常。家長(cháng)需立即進(jìn)行胎心監護,若出現變異減速需住院吸氧觀(guān)察。

建議記錄每日胎動(dòng)曲線(xiàn),避免仰臥位休息,發(fā)現2小時(shí)內胎動(dòng)少于6次或較基線(xiàn)減少50%時(shí),應立即就診產(chǎn)科急診。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺抗體升高是什么原因

甲狀腺抗體升高可能由遺傳因素、碘攝入異常、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分人群存在家族性自身免疫疾病傾向,可能遺傳易感基因導致甲狀腺抗體升高。建議定期監測甲狀腺功能,必要時(shí)遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片調節。

2、碘攝入異常

長(cháng)期過(guò)量或缺乏碘攝入可能誘發(fā)甲狀腺自身免疫反應。日常需控制海帶紫菜等高碘食物攝入,可遵醫囑使用硒酵母片輔助改善免疫功能。

3、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等疾病與抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體升高密切相關(guān),通常伴隨甲狀腺腫大、疲勞等癥狀??勺襻t囑使用潑尼松片或甲狀腺片進(jìn)行干預。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

格雷夫斯病可能導致促甲狀腺激素受體抗體升高,表現為心悸、體重下降等癥狀。需在醫生指導下使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片控制病情。

保持規律作息,避免精神壓力過(guò)大,定期復查甲狀腺功能及抗體水平,出現明顯癥狀時(shí)及時(shí)就醫評估。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
兒童胃腸功能紊亂的癥狀怎么治療

兒童胃腸功能紊亂的癥狀主要表現為腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲不振等,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、心理疏導等方式改善。

1、調整飲食

建議家長(cháng)減少孩子高糖、高脂食物攝入,增加易消化的米粥、面條等清淡飲食,避免暴飲暴食。少量多餐有助于減輕胃腸負擔。

2、補充益生菌

家長(cháng)需在醫生指導下選擇雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌制劑,幫助恢復腸道菌群平衡??膳浜鲜秤盟崮痰劝l(fā)酵乳制品。

3、藥物治療

蒙脫石散可保護胃腸黏膜,消旋卡多曲能緩解腹瀉,西甲硅油有助于消除腹脹。需嚴格遵醫囑使用藥物劑量。

4、心理疏導

焦慮等情緒因素可能加重癥狀,家長(cháng)應營(yíng)造輕松就餐環(huán)境,通過(guò)游戲等方式轉移孩子對腹痛的注意力。

若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、血便等表現,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。日常注意培養孩子規律作息和排便習慣。

王志學(xué) 主任醫師 山東省立醫院
右側卵巢內囊性結節怎么辦

右側卵巢內囊性結節可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺引流、腹腔鏡手術(shù)等方式處理。通常由生理性囊腫、子宮內膜異位癥、畸胎瘤、囊腺瘤等原因引起。

1、定期復查

生理性囊腫多與月經(jīng)周期相關(guān),可能自行消退。建議3-6個(gè)月經(jīng)周期后復查超聲,觀(guān)察結節變化,期間無(wú)須特殊治療。

2、藥物治療

子宮內膜異位癥引起的囊腫可能與激素失衡有關(guān),通常伴隨痛經(jīng)??勺襻t囑使用地諾孕素、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林等藥物調節激素水平。

3、穿刺引流

較大囊腫導致壓迫癥狀時(shí),可在超聲引導下抽吸囊液。該方法適用于單純性囊腫,需配合病理檢查排除惡性可能。

4、腹腔鏡手術(shù)

畸胎瘤或囊腺瘤可能與細胞異常分化有關(guān),表現為持續存在的囊實(shí)性結節。腹腔鏡囊腫剝除術(shù)可完整切除病灶,保留正常卵巢組織。

日常避免劇烈運動(dòng)以防囊腫破裂,均衡飲食并控制豆制品攝入量,術(shù)后遵醫囑定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)情況。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
得了心肌致密不全能活到多大歲數

心肌致密不全患者的預期壽命差異較大,主要與心臟功能代償程度、并發(fā)癥控制、治療依從性及個(gè)體差異有關(guān)。多數患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期生存,少數重癥病例預后較差。

1、心臟功能:

左心室射血分數保留者預后較好,5年生存率較高;若出現心力衰竭則需加強藥物管理,常用藥物包括美托洛爾、螺內酯、沙庫巴曲纈沙坦等。

2、并發(fā)癥控制:

心律失常是主要致死原因,需定期監測心電圖,必要時(shí)使用胺碘酮或植入心律轉復除顫器;血栓栓塞風(fēng)險高者需長(cháng)期抗凝治療。

3、治療依從性:

嚴格遵醫囑使用β受體阻滯劑、ACEI類(lèi)藥物可延緩疾病進(jìn)展,避免劇烈運動(dòng)及感染等誘發(fā)因素。

4、個(gè)體差異:

基因突變類(lèi)型影響疾病嚴重程度,部分兒童型患者預后較差;成人遲發(fā)型患者通過(guò)終身管理可能接近正常壽命。

建議每3-6個(gè)月復查心臟超聲,保持低鹽飲食并控制體重,避免吸煙飲酒等危險因素,必要時(shí)考慮心臟移植評估。

高云 副主任醫師 北京安貞醫院
專(zhuān)治支氣管擴張的方法是什么

支氣管擴張可通過(guò)體位引流、藥物治療、呼吸訓練、手術(shù)治療等方式治療。支氣管擴張通常由感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。

1、體位引流

通過(guò)重力輔助排痰,每日重復進(jìn)行特定體位保持,幫助清除氣道分泌物。操作時(shí)需在專(zhuān)業(yè)人員指導下選擇合適體位。

2、藥物治療

常用藥物包括氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。需遵醫囑使用,不可自行調整劑量。

3、呼吸訓練

采用腹式呼吸、縮唇呼吸等方法增強呼吸肌力量。建議在康復師指導下制定個(gè)性化訓練方案。

4、手術(shù)治療

對于局限性病變可考慮肺段切除術(shù),嚴重病例可能需行肺葉切除術(shù)。手術(shù)適應證需由胸外科醫生評估。

支氣管擴張患者應戒煙并避免接觸刺激性氣體,保持室內空氣流通,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。

王星光 副主任醫師 山東省立醫院
玫瑰糠針是艾滋的前期癥狀嗎

玫瑰糠疹不是艾滋病的前期癥狀。玫瑰糠疹是一種常見(jiàn)的自限性皮膚病,可能與病毒感染有關(guān);艾滋病則是由HIV感染引起的免疫缺陷疾病,兩者無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

1、病因差異

玫瑰糠疹病因尚未完全明確,可能與人類(lèi)皰疹病毒6型或7型感染相關(guān);艾滋病由HIV病毒攻擊免疫系統導致。

2、癥狀表現

玫瑰糠疹表現為軀干橢圓形紅斑伴領(lǐng)圈狀脫屑;艾滋病前期可能出現持續發(fā)熱、淋巴結腫大等全身癥狀。

3、診斷方法

玫瑰糠疹通過(guò)皮膚科查體即可初步診斷;艾滋病需HIV抗體檢測和病毒載量測定確診。

4、治療方向

玫瑰糠疹通常無(wú)須特殊治療,可自愈;艾滋病需終身抗病毒治療以控制病情進(jìn)展。

出現皮膚異常建議及時(shí)就醫明確診斷,避免自行猜測疾病關(guān)聯(lián)性,日常注意保持皮膚清潔干燥。

陳秀杉 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
食道癌日常飲食要注意哪些

食道癌患者日常飲食需注意細軟易吞咽、高蛋白低刺激、少食多餐、避免過(guò)熱過(guò)冷等原則,有助于減輕進(jìn)食困難并維持營(yíng)養狀態(tài)。

1、細軟易吞咽

選擇粥類(lèi)、爛面條、蒸蛋等質(zhì)地細膩的食物,避免粗纖維蔬菜或堅硬食物,必要時(shí)可將食物攪拌成糊狀,減少對食道黏膜的摩擦刺激。

2、高蛋白低刺激

優(yōu)先攝入魚(yú)肉、豆腐、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辣椒、酒精、酸性食物,烹飪方式以燉煮為主,禁止煎炸燒烤以減少化學(xué)性刺激。

3、少食多餐

每日分5-6次進(jìn)食,單次食量控制在200毫升以?xún)?,餐后保持直立姿?0分鐘,防止胃內容物反流加重食道損傷。

4、溫度控制

食物溫度保持在40℃左右,禁止飲用超過(guò)60℃的熱飲或低于10℃的冷飲,極端溫度可能誘發(fā)食道痙攣或出血。

建議定期監測體重變化,必要時(shí)在醫生指導下使用腸內營(yíng)養粉劑補充熱量,避免進(jìn)食后立即平臥以減少反流風(fēng)險。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
瘦腿方法3天見(jiàn)效是真的嗎

瘦腿方法3天見(jiàn)效多數情況下不真實(shí),短期內顯著(zhù)瘦腿通常由脫水、肌肉疲勞、測量誤差、心理暗示等因素引起。

1、脫水

快速排水可能導致腿圍短暫縮小,但減掉的是水分而非脂肪,恢復正常飲水后腿圍會(huì )反彈。無(wú)須特殊治療,保持正常飲水即可。

2、肌肉疲勞

高強度運動(dòng)后肌肉暫時(shí)性收縮可能造成腿圍減小,伴隨酸痛感。建議通過(guò)拉伸放松緩解,避免過(guò)度運動(dòng)。

3、測量誤差

不同時(shí)間測量姿勢或工具差異可能造成數據偏差。建議固定測量時(shí)間和方法,選擇早晨空腹狀態(tài)進(jìn)行數據對比。

4、心理暗示

主觀(guān)期待可能放大細微變化??赏ㄟ^(guò)拍照記錄客觀(guān)對比,避免過(guò)度關(guān)注短期效果。

健康瘦腿需結合長(cháng)期有氧運動(dòng)和力量訓練,每日保持30分鐘快走或游泳,配合高蛋白低鹽飲食,避免極端節食或利尿行為。

朱明煒 主任醫師 北京醫院

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