

聶小娟 副主任醫師
腳趾甲發(fā)紫可能由外傷、真菌感染、血液循環(huán)障礙、紫紺型先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)局部處理、抗真菌治療、改善循環(huán)、心臟手術(shù)等方式治療。
1、外傷:趾甲受擠壓或碰撞導致甲下出血,表現為局部紫黑色瘀斑。無(wú)須特殊治療,可抬高患肢促進(jìn)血液回流,若疼痛明顯可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、活血止痛膠囊等藥物。
2、真菌感染:甲癬可能導致趾甲增厚變色,常伴隨甲板渾濁。需保持足部干燥,遵醫囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,嚴重者需拔甲治療。
3、血液循環(huán)障礙:下肢動(dòng)脈硬化或靜脈回流不暢可能導致甲床缺氧發(fā)紫,多伴有下肢冰涼。建議戒煙并適度運動(dòng),醫生可能開(kāi)具阿司匹林腸溶片、西洛他唑片、邁之靈片等改善循環(huán)藥物。
4、紫紺型心臟?。?p>法洛四聯(lián)癥等疾病會(huì )導致血氧飽和度下降,表現為甲床青紫伴杵狀指。需心臟彩超確診,根據病情選擇球囊擴張術(shù)或根治性矯治手術(shù),術(shù)后需長(cháng)期服用華法林鈉片等抗凝藥物。避免穿過(guò)緊的鞋襪,每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),若紫甲持續超過(guò)兩周或伴隨胸痛呼吸困難應及時(shí)就醫。
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