陳臘梅 副主任醫師
孕婦梅毒1:2可能傳染給寶寶。梅毒母嬰傳播概率主要與孕婦感染階段、是否規范治療、胎盤(pán)屏障功能、分娩方式等因素有關(guān)。
1、感染階段早期梅毒（一期、二期）傳染性強，未經(jīng)治療母嬰傳播概率高；晚期梅毒傳染性降低，但仍有垂直傳播風(fēng)險。
2、治療情況孕期規范使用青霉素治療可顯著(zhù)降低傳播概率，治療時(shí)機越早效果越好，未治療者傳播風(fēng)險超過(guò)70%。
3、胎盤(pán)功能妊娠18周后梅毒螺旋體可能通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，胎盤(pán)炎癥或功能異常會(huì )增大傳播風(fēng)險。
4、分娩方式陰道分娩可能增加產(chǎn)道感染機會(huì )，但剖宮產(chǎn)不能完全避免傳播，關(guān)鍵仍取決于產(chǎn)前治療效果。
所有孕婦均應進(jìn)行梅毒篩查，確診感染者需立即接受規范治療并定期復查，新生兒出生后需接受全面評估與預防性治療。
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2024-11-18
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