仲秋 副主任醫師
輸尿管結石反復疼痛可通過(guò)多飲水、藥物鎮痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。輸尿管結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激、尿路梗阻、繼發(fā)感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路，促進(jìn)小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡。
2、藥物鎮痛急性疼痛期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮痛藥物。結石可能與尿鈣過(guò)高、草酸鹽沉積等因素有關(guān)，常伴有血尿、尿頻等癥狀。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。需配合α受體阻滯劑如坦索羅辛幫助排石，可能出現短暫血尿等反應。
4、手術(shù)取石對于頑固性結石或合并腎積水者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需預防高尿酸血癥等代謝異常復發(fā)。
建議限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲，疼痛持續或發(fā)熱時(shí)需急診處理。
輸尿管結石多大能自行排出
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輸尿管結石為什么腎老是疼
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左輸尿管結石并左腎積水怎么辦
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