醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石卡在尿道無(wú)法排出可通過(guò)大量飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道梗阻通常由結石體積過(guò)大、尿道狹窄、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適合直徑小于5毫米的結石?？膳浜媳奶\動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)導致絞痛加重。
2、藥物緩解α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕水腫疼痛，解痙藥如山莨菪堿可緩解肌肉痙攣。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于6-20毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需配合藥物排石治療。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性嵌頓結石，采用鈥激光或取石籃直接取出。術(shù)前需評估尿道通暢度，術(shù)后留置雙J管2-4周預防粘連狹窄。
急性發(fā)作期應限制高草酸食物攝入，恢復期可適當補充柑橘類(lèi)水果預防復發(fā)，出現發(fā)熱或持續血尿需立即就醫。
