申劍 主任醫師
半月板損傷可通過(guò)保守治療、關(guān)節腔注射、物理治療、手術(shù)治療等方式修復。半月板損傷通常由運動(dòng)創(chuàng )傷、退行性變、關(guān)節不穩、先天性發(fā)育異常等原因引起。
1、保守治療輕度損傷可采用制動(dòng)休息,配合冷敷緩解腫脹疼痛,使用氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨,急性期可短期服用塞來(lái)昔布等消炎鎮痛藥。
2、關(guān)節腔注射關(guān)節積液明顯時(shí)可穿刺抽液,注射玻璃酸鈉潤滑關(guān)節,配合富血小板血漿注射促進(jìn)半月板微損傷修復。
3、物理治療超聲引導下體外沖擊波可促進(jìn)組織修復,超短波改善局部血液循環(huán),后期進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練增強關(guān)節穩定性。
4、手術(shù)治療三級撕裂或交鎖癥狀需關(guān)節鏡下縫合修整,桶柄樣撕裂行部分切除,合并韌帶損傷需同期重建,術(shù)后早期進(jìn)行康復鍛煉。
恢復期避免跑跳等劇烈運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節負荷,補充鈣質(zhì)及膠原蛋白有助于軟骨修復,定期復查評估愈合情況。
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