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藥物過(guò)敏如何治療

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問(wèn)題描述

藥物過(guò)敏如何治療

醫生回答

李婷婷

李婷婷 副主任醫師

藥物過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素、免疫調節劑等方式治療。藥物過(guò)敏通常由遺傳因素、藥物成分、免疫系統異常、藥物代謝異常、交叉過(guò)敏反應等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

藥物過(guò)敏治療的首要措施是立即停用致敏藥物,避免再次接觸同類(lèi)或結構相似的藥物?;颊邞敿氂涗涍^(guò)敏藥物名稱(chēng),就醫時(shí)主動(dòng)告知醫生過(guò)敏史。對于已知過(guò)敏藥物,需在病歷中明確標注,防止誤用。過(guò)敏原檢測有助于明確致敏藥物,但需在醫生指導下進(jìn)行。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥物可用于緩解藥物過(guò)敏引起的皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用,能有效減輕過(guò)敏反應。使用前需確認患者無(wú)相關(guān)禁忌證,妊娠期婦女及肝腎功能不全者需謹慎使用。

3、糖皮質(zhì)激素

地塞米松注射液、潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素適用于中重度藥物過(guò)敏反應。這類(lèi)藥物具有強大的抗炎和免疫抑制作用,能迅速控制過(guò)敏癥狀。短期使用需注意可能引起血糖升高、血壓波動(dòng)等不良反應,長(cháng)期使用應在醫生嚴格監控下進(jìn)行。

4、腎上腺素

腎上腺素注射液是治療過(guò)敏性休克的首選藥物,能迅速緩解氣道水腫和循環(huán)衰竭。對于出現呼吸困難、血壓下降等嚴重過(guò)敏反應者,應立即肌肉注射腎上腺素?;颊吆罄m需留院觀(guān)察,防止發(fā)生雙相過(guò)敏反應。有嚴重過(guò)敏史者可隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。

5、免疫調節劑

環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫調節劑可用于頑固性藥物過(guò)敏反應。這類(lèi)藥物通過(guò)調節T細胞功能減輕過(guò)敏癥狀,適用于常規治療無(wú)效的病例。使用期間需定期監測血藥濃度和肝腎功能,注意可能增加感染風(fēng)險。治療應在過(guò)敏專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行。

藥物過(guò)敏患者日常應避免自行用藥,就醫時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。保持皮膚清潔,避免搔抓過(guò)敏部位。適當鍛煉增強體質(zhì),但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)過(guò)敏反應。出現過(guò)敏癥狀應及時(shí)就醫,不可延誤治療時(shí)機。隨身攜帶醫療警示卡,注明過(guò)敏藥物信息。

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