仲秋 副主任醫師
睪丸附近疼痛伴隨腰痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、泌尿系結石、腰椎間盤(pán)突出等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。
1. 精索靜脈曲張長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng)可能導致精索靜脈血液回流受阻,表現為陰囊墜脹痛并向腰部放射。建議避免久站,使用陰囊托帶緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來(lái)昔布。
2. 附睪炎細菌感染引起的附睪炎癥常伴隨睪丸腫痛和腰部不適,可能與尿路感染或性傳播疾病有關(guān)。需進(jìn)行抗感染治療,可遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松或多西環(huán)素等抗生素。
3. 泌尿系結石腎結石或輸尿管結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì )陰部放射,可能伴有血尿癥狀。建議增加飲水量促進(jìn)排石,疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、哌替啶或坦索羅辛等藥物。
4. 腰椎問(wèn)題腰椎間盤(pán)突出或腰肌勞損可能表現為腰痛并向會(huì )陰區放射,與久坐或腰部外傷有關(guān)??赏ㄟ^(guò)物理治療緩解癥狀,急性期可遵醫囑服用甲鈷胺、乙哌立松或洛索洛芬鈉等藥物。
出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,日常注意保持會(huì )陰清潔,避免過(guò)度勞累和長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。
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