張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素等原因引起。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積。適用于小于5毫米的結石，可通過(guò)尿液自然排出。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。適用于6-10毫米的結石。
3、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結石粉碎成小顆粒，適用于10-20毫米的腎盂結石。需重復進(jìn)行2-3次，碎石后配合藥物輔助排石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道，用激光或氣壓彈道粉碎并取出結石。適用于超過(guò)20毫米的鹿角形結石或體外碎石失敗者。
建議限制高草酸食物攝入，適當增加柑橘類(lèi)水果，保持適量運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查超聲監測結石情況。
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