醫生回答
陳健鵬 副主任醫師
無(wú)功能性胰腺神經(jīng)內分泌腫瘤預后相對較好，5年生存率超過(guò)60%，預后差異主要與腫瘤分級、分期、手術(shù)切除完整性及轉移情況有關(guān)。
1、腫瘤分級G1-G2級腫瘤預后顯著(zhù)優(yōu)于G3級，Ki-67指數低于3%者10年生存率可達80%以上，病理分級是影響預后的核心因素。
2、分期差異局限期腫瘤手術(shù)切除后5年生存率超過(guò)90%，伴區域淋巴結轉移者降至60%-70%，肝轉移患者中位生存期約5年，早期發(fā)現對預后至關(guān)重要。
3、手術(shù)效果R0切除患者復發(fā)率低于15%，姑息性切除者中位無(wú)進(jìn)展生存期約2年，手術(shù)徹底性直接影響長(cháng)期生存。
4、轉移特征單純肝轉移經(jīng)綜合治療后5年生存率可達50%，骨轉移或腹膜轉移預后較差，轉移灶負荷與分布決定治療選擇空間。
建議每3-6個(gè)月進(jìn)行影像學(xué)隨訪(fǎng)監測，結合生長(cháng)抑素類(lèi)似物控制腫瘤進(jìn)展，保持均衡飲食與適度運動(dòng)有助于改善機體狀態(tài)。
