長智齒發(fā)炎喉嚨一側(cè)疼可能由阻生智齒刺激、食物嵌塞、冠周炎擴散、咽旁間隙感染等原因引起,表現(xiàn)為牙齦腫痛、吞咽困難、張口受限、發(fā)熱等癥狀。
1、阻生智齒刺激智齒萌出空間不足導(dǎo)致牙齦反復(fù)受壓,建議局部使用氯己定含漱液,藥物可選擇阿莫西林膠囊、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊。
2、食物嵌塞智齒與鄰牙間隙易滯留食物殘渣,誘發(fā)細菌感染。家長需幫助孩子使用沖牙器清潔,藥物可選用頭孢克洛分散片、雙氯芬酸鈉腸溶片、復(fù)方氯己定含漱液。
3、冠周炎擴散智齒周圍軟組織感染向咽部蔓延,可能與免疫力下降、口腔衛(wèi)生差有關(guān),通常伴隨頜下淋巴結(jié)腫大。需行冠周沖洗并服用羅紅霉素膠囊、對乙酰氨基酚片、地塞米松片。
4、咽旁間隙感染炎癥突破下頜支擴散至深層間隙,可能因拔牙創(chuàng)傷或治療延誤導(dǎo)致,常見頸部僵硬及呼吸困難。需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合 incision and drainage 手術(shù)。
急性期建議進食溫涼流質(zhì)食物,避免過硬或辛辣刺激,48小時內(nèi)冰敷患側(cè)面部,若出現(xiàn)高熱或呼吸困難需立即急診處理。
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