張國喜 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的泌尿系統結石通常建議手術(shù)治療。結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道碎石。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結石或復雜鹿角形結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石。
4、開(kāi)放手術(shù)適用于合并解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉木薮蠼Y石，需切開(kāi)腎臟或輸尿管直接取石。
術(shù)后需增加飲水量保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲。
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