張國喜 副主任醫師
結石移動(dòng)至輸尿管下段時(shí)通常表現為突發(fā)性絞痛、排尿異常、血尿及下腹墜脹感。癥狀發(fā)展按早期表現到終末期排列，可能伴隨惡心嘔吐等全身反應。
1、突發(fā)絞痛：結石嵌頓引發(fā)輸尿管痙攣，疼痛從腰部放射至腹股溝或會(huì )陰，呈刀割樣，常因體位改變加劇。
2、排尿異常：尿頻尿急明顯，可能伴隨排尿中斷或尿流變細，因結石刺激膀胱三角區或部分阻塞尿道所致。
3、肉眼血尿：結石摩擦輸尿管黏膜導致毛細血管破裂，尿液呈洗肉水色或鏡下血尿，活動(dòng)后加重。
4、下腹墜脹：結石接近膀胱入口時(shí)產(chǎn)生持續壓迫感，可能合并里急后重等直腸刺激癥狀。
建議增加每日飲水量至2000毫升以上，避免劇烈運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)12小時(shí)或出現發(fā)熱需急診處理。
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