醫生回答
仲秋 副主任醫師
尿道口刺痛可能由尿道結石、尿路感染、尿道損傷、前列腺炎等原因引起，可通過(guò)多飲水、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式緩解。
1. 多飲水增加每日飲水量有助于小結石自然排出，減少尿道摩擦刺激。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
2. 藥物治療尿路感染引起的刺痛需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇。結石移動(dòng)導致的痙攣疼痛可選用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛、消旋山莨菪堿等藥物緩解。
3. 體外碎石適用于直徑小于2厘米的腎盂或輸尿管上段結石。通過(guò)沖擊波將結石粉碎成細小顆粒，需配合排石藥物輔助排出，治療過(guò)程可能伴隨輕度血尿。
4. 手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)適用于輸尿管中下段結石，經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，可能出現暫時(shí)性尿頻尿急癥狀。
出現排尿困難、持續發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應立即就醫，治療期間保持會(huì )陰清潔，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重疼痛。
