仲秋 副主任醫師
腎結石碎石后疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、調整體位、增加補液、復查排石情況等方式緩解。疼痛通常由碎石殘留刺激、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染、殘余結石移動(dòng)等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可緩解輸尿管平滑肌痙攣。碎石后黏膜損傷可能引發(fā)鈍痛，伴隨尿頻尿急癥狀。
2、調整體位采用患側臥位或膝胸臥位減少碎石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)導致結石碎片移位，但可適當散步促進(jìn)排石。
3、增加補液每日飲水超過(guò)2000毫升稀釋尿液，減少晶體沉積。觀(guān)察排尿是否帶血或砂礫樣沉淀，尿液酸堿度異?？赡芗又靥弁?。
4、復查排石超聲檢查確認碎石是否完全排出，殘余結石大于5毫米可能需二次碎石。繼發(fā)尿路感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱伴腰痛，需用左氧氟沙星等抗生素治療。
術(shù)后兩周內避免高草酸飲食，限制菠菜豆腐攝入，定期復查泌尿系CT評估排石進(jìn)度。
中醫如何治療腎結石輸尿管結石
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腎結石可以通過(guò)輸尿管吸出來(lái)嗎
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腎結石1cm如何處理
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腎結石多大需要做碎石手術(shù)
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