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拉大便拉出油沒(méi)有大便

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問(wèn)題描述

拉大便拉出油沒(méi)有大便

醫生回答

于淑霞

于淑霞 副主任醫師

排便時(shí)排出油脂樣物質(zhì)而無(wú)固體糞便,可能與飲食因素、消化吸收不良、胰腺疾病或膽道梗阻有關(guān)。

1. 高脂飲食

短期內攝入過(guò)量油膩食物可能導致脂肪未完全消化,表現為油脂樣便。調整飲食結構減少動(dòng)物脂肪攝入,增加蔬菜水果和全谷物有助于改善。

2. 乳糜瀉

麩質(zhì)過(guò)敏導致的腸道絨毛萎縮會(huì )影響脂肪吸收,常伴腹脹腹瀉。需嚴格無(wú)麩質(zhì)飲食,可遵醫囑使用胰酶補充劑如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊。

3. 慢性胰腺炎

胰腺外分泌功能不足導致脂肪消化不良,多伴上腹痛和消瘦。需戒酒并低脂飲食,藥物治療包括胰酶制劑如得每通、慷彼申等。

4. 膽道梗阻

膽管結石或腫瘤導致膽汁分泌受阻,影響脂肪乳化吸收,常見(jiàn)皮膚鞏膜黃染。需解除梗阻病因,必要時(shí)行ERCP或手術(shù),配合熊去氧膽酸等利膽藥物。

持續出現油脂樣便建議進(jìn)行糞便脂肪定量和影像學(xué)檢查,日常避免暴飲暴食,烹飪選用橄欖油等易消化油脂,適量補充維生素ADEK等脂溶性維生素。

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