曲中玉 副主任醫師
女性腎結石的危害主要包括尿路梗阻、反復感染、腎功能損害和妊娠期并發(fā)癥。腎結石可能引發(fā)腎絞痛、血尿、排尿困難等癥狀,長(cháng)期未治療可能導致腎積水或尿毒癥。
1、尿路梗阻結石堵塞輸尿管會(huì )導致尿液滯留,引發(fā)腎積水。急性梗阻可能誘發(fā)劇烈腰痛,慢性梗阻可能導致腎臟實(shí)質(zhì)萎縮??赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療。
2、反復感染結石作為異物易滋生細菌,引發(fā)腎盂腎炎或敗血癥。表現為發(fā)熱、尿頻尿急,嚴重者出現感染性休克。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松,并盡早清除結石。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻或感染可導致腎小球濾過(guò)率下降,出現肌酐升高、電解質(zhì)紊亂。終末期需透析治療。保護腎功能藥物包括尿毒清顆粒、腎衰寧膠囊等。
4、妊娠風(fēng)險孕婦腎結石可能誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn),治療受限增加感染風(fēng)險。妊娠期首選保守治療,必要時(shí)留置輸尿管支架管。禁用含馬兜鈴酸的中成藥。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化。出現持續腰痛或發(fā)熱應及時(shí)就醫。
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