醫生回答
劉愛(ài)華 主任醫師
化療后血小板低可能由骨髓抑制、藥物毒性、營(yíng)養缺乏、免疫因素等原因引起，可通過(guò)調整化療方案、輸注血小板、營(yíng)養支持、免疫調節等方式治療。
1、骨髓抑制：化療藥物會(huì )抑制骨髓造血功能，導致血小板生成減少。治療需暫?；熁驕p量，必要時(shí)輸注血小板懸液，可配合使用重組人血小板生成素、白介素-11等藥物。
2、藥物毒性：部分化療藥物如卡鉑、吉西他濱對巨核細胞有直接毒性。需評估藥物相關(guān)性，更換化療方案，同時(shí)使用氨肽素、利可君等升血小板藥物。
3、營(yíng)養缺乏：維生素B12、葉酸缺乏會(huì )影響血小板成熟。建議增加動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，必要時(shí)補充維生素B12片、葉酸片、蛋白粉等營(yíng)養素。
4、免疫因素：化療可能誘發(fā)免疫性血小板減少，表現為皮膚瘀斑、鼻出血。需檢測血小板抗體，采用糖皮質(zhì)激素、丙種球蛋白等免疫調節治療。
化療期間應定期監測血常規，避免劇烈運動(dòng)和外傷，飲食選擇高蛋白易消化食物，出現牙齦出血或皮下瘀點(diǎn)需及時(shí)就醫。
