醫生回答
申劍 主任醫師
腱鞘炎可能由重復性勞損、姿勢不當、局部感染、風(fēng)濕性疾病等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式緩解。
1、重復性勞損：長(cháng)期重復手腕或手指活動(dòng)會(huì )導致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦，多見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或頻繁使用電子設備人群。建議減少重復動(dòng)作，局部熱敷緩解炎癥。
2、姿勢不當：長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢如鼠標手姿勢，可能使肌腱受力不均。調整工作臺高度、使用人體工學(xué)設備可預防癥狀加重。
3、局部感染：細菌通過(guò)傷口侵入腱鞘可能引發(fā)感染性腱鞘炎，常伴隨紅腫熱痛。需抗生素治療如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀，嚴重時(shí)需切開(kāi)引流。
4、風(fēng)濕性疾?。?p>類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等疾病可能累及腱鞘，表現為晨僵和多關(guān)節疼痛。需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤、來(lái)氟米特，配合糖皮質(zhì)激素局部注射。日常避免冷水刺激患處，可進(jìn)行握力球訓練增強肌腱柔韌性，若保守治療無(wú)效需及時(shí)就醫評估手術(shù)指征。
