醫生回答
王亮 副主任醫師
膝蓋下蹲時(shí)出現彈響可能由生理性關(guān)節活動(dòng)、髕骨軌跡異常、半月板損傷、骨關(guān)節炎等原因引起。
1、生理性彈響關(guān)節腔內氣體釋放或肌腱滑動(dòng)產(chǎn)生的無(wú)害聲響，無(wú)疼痛時(shí)無(wú)須處理，日常注意避免久蹲和過(guò)度負重。
2、髕骨軌跡異常髕骨運動(dòng)軌跡偏移導致摩擦音，可能與股四頭肌力量失衡有關(guān)，建議加強大腿肌肉鍛煉，醫生可能推薦鹽酸氨基葡萄糖等軟骨保護劑。
3、半月板損傷半月板撕裂后關(guān)節面摩擦產(chǎn)生彈響，常伴關(guān)節交鎖癥狀，需通過(guò)MRI確診，輕者可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉，重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
4、骨關(guān)節炎軟骨磨損導致骨面直接摩擦，多見(jiàn)于中老年人，表現為晨僵和活動(dòng)痛，可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊配合硫酸軟骨素治療。
建議控制體重減少關(guān)節負荷，避免爬樓梯等重復蹲起動(dòng)作，若彈響伴隨紅腫熱痛需及時(shí)就診骨科。
