醫生回答
周冬 副主任醫師
新生兒甲狀腺功能低下（先天性甲減）可以治療，主要通過(guò)甲狀腺激素替代療法、定期監測、營(yíng)養支持和生長(cháng)發(fā)育評估等方式干預。治療成功率較高，關(guān)鍵在于早篩查、早診斷、早干預。
1、激素替代左甲狀腺素鈉是首選藥物，需根據體重調整劑量并終身服用，定期復查甲狀腺功能以維持激素水平穩定。
2、定期監測治療初期需每2-4周檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素，穩定后改為3-6個(gè)月復查，青春期及妊娠期需加強監測。
3、營(yíng)養支持保證充足熱量和蛋白質(zhì)攝入，適當補充鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養素，母乳喂養者母親需維持碘充足飲食。
4、發(fā)育評估每3-6個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)運動(dòng)發(fā)育測評，發(fā)現智力或運動(dòng)落后時(shí)需聯(lián)合康復訓練，學(xué)齡期加強認知能力隨訪(fǎng)。
家長(cháng)應嚴格遵醫囑用藥并記錄服藥情況，避免與豆制品、鐵劑同服影響吸收，定期進(jìn)行聽(tīng)力篩查和骨齡檢測，發(fā)現異常及時(shí)就醫調整方案。
