李竹林 副主任醫師
胃炎可能導致后背疼痛，常見(jiàn)于胃食管反流、胃潰瘍、慢性胃炎、膽胰疾病等情況下，疼痛多位于上背部或肩胛區。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引發(fā)牽涉痛，表現為胸骨后及后背灼痛?？勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
2、胃潰瘍穿孔潰瘍穿透胃壁時(shí)可能刺激膈神經(jīng)，導致劇烈上腹痛放射至右肩背部。需緊急就醫，可能需使用泮托拉唑聯(lián)合抗生素治療，嚴重時(shí)需手術(shù)修補。
3、慢性胃炎長(cháng)期炎癥可能通過(guò)內臟-軀體反射引起背部隱痛。建議完善胃鏡檢查，可選用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、替普瑞酮等藥物保護胃黏膜。
4、膽胰疾病胃炎合并膽囊炎或胰腺炎時(shí)，右上腹或左上腹痛常放射至后背。需排查淀粉酶、超聲等，治療需針對原發(fā)病使用頭孢曲松、生長(cháng)抑素等藥物。
出現持續后背疼痛伴燒心、嘔吐等癥狀時(shí)，建議及時(shí)消化內科就診，避免辛辣刺激飲食，保持規律作息有助于胃腸功能恢復。
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