女性背部筋膜炎的發(fā)病原因
女性背部筋膜炎可能由肌肉勞損、寒冷刺激、姿勢不良、外傷及免疫因素等原因引起,通常表現為局部疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度使用背部肌肉可能導致筋膜微損傷。常見(jiàn)于需要頻繁彎腰、搬運重物的職業(yè)或運動(dòng)愛(ài)好者。急性期需暫停引發(fā)勞損的活動(dòng),慢性期可通過(guò)熱敷緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
寒冷環(huán)境會(huì )使背部肌肉血管收縮,筋膜供血不足引發(fā)炎癥反應。冬季戶(hù)外活動(dòng)未做好保暖或夏季空調直吹均為常見(jiàn)誘因。建議注意背部保暖,受涼后可用40℃左右熱毛巾外敷,每日2-3次,每次15分鐘。若出現持續性疼痛可配合使用氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。
長(cháng)期伏案工作、低頭玩手機等不良姿勢會(huì )使背部筋膜處于異常牽拉狀態(tài)。典型表現為晨起時(shí)背部板結感,活動(dòng)后稍緩解。需調整桌椅高度至肘關(guān)節屈曲90度,電腦屏幕與視線(xiàn)平齊,每工作1小時(shí)做5分鐘擴胸運動(dòng)。頑固性疼痛可嘗試體外沖擊波治療。
背部直接撞擊或突然扭轉可能導致筋膜撕裂,常見(jiàn)于交通事故、運動(dòng)損傷。急性期會(huì )出現局部腫脹瘀斑,48小時(shí)內應冰敷止血,后期轉為熱敷促進(jìn)吸收。嚴重者需通過(guò)超聲檢查排除肌肉斷裂,必要時(shí)使用酮咯酸氨丁三醇注射液鎮痛。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎等自身免疫病可能繼發(fā)筋膜炎。這類(lèi)患者常伴晨僵超過(guò)1小時(shí)、夜間痛醒等特點(diǎn)。需完善風(fēng)濕四項檢查,基礎疾病控制后筋膜炎癥狀多能緩解,急性期可短期聯(lián)合使用醋酸潑尼松片與甲氨蝶呤片。
女性日常應避免單肩背包、穿過(guò)高跟鞋等加重脊柱負荷的行為,瑜伽中的貓牛式、嬰兒式動(dòng)作有助于放松背部筋膜。睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊,側臥時(shí)在雙腿間夾枕頭保持骨盆中立位。若疼痛持續2周不緩解或出現下肢放射痛,需及時(shí)排查椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。
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