何海賢 主治醫師
嬰兒喉喘鳴可能由喉軟骨軟化、胃食管反流、呼吸道感染、先天性喉畸形等原因引起,通常表現為吸氣時(shí)高調喘鳴音、喂養困難、呼吸急促等癥狀。
1. 喉軟骨軟化喉部軟骨發(fā)育不成熟導致氣道塌陷,多為生理性,表現為安靜時(shí)喘鳴減輕。建議家長(cháng)保持喂養體位頭高腳低,避免嗆奶,多數患兒1-2歲自愈。
2. 胃食管反流胃酸刺激喉部黏膜引發(fā)水腫,常伴隨吐奶、拒食。家長(cháng)需少量多次喂養,喂后豎抱拍嗝,醫生可能建議使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑。
3. 呼吸道感染病毒或細菌感染引發(fā)喉炎,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需及時(shí)就醫,醫生可能開(kāi)具布地奈德霧化液、吸入用乙酰半胱氨酸等藥物緩解氣道水腫。
4. 先天性喉畸形如喉蹼、聲門(mén)下狹窄等結構異常,需通過(guò)喉鏡確診。嚴重者需手術(shù)干預,如喉成形術(shù)、氣管切開(kāi)術(shù)等重建氣道。
日常注意保持環(huán)境濕度,避免二手煙刺激,若出現口唇發(fā)紺、呼吸困難等危急表現需立即急診處理。
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