張國喜 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石，無(wú)須住院但需重復進(jìn)行。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結石，適用于中下段結石，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)在腰部建立通道直達腎臟，適用于大于20毫米的腎盂結石或復雜結石，需全身麻醉且住院3-5天。
4、腹腔鏡取石術(shù)用于輸尿管狹窄或結石嵌頓超過(guò)4周者，通過(guò)腹部小切口完成取石，需評估腎功能及解剖異常。
術(shù)后需每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石排出情況。
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