醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎功能損害、尿毒癥等危害。腎結石的危害程度從輕度不適到嚴重并發(fā)癥不等，主要與結石大小、位置及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
1、腎絞痛結石移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)劇烈疼痛，疼痛常從腰部放射至下腹及腹股溝，伴隨惡心嘔吐。急性期可通過(guò)解痙藥如消旋山莨菪堿、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀，嚴重時(shí)需急診處理。
2、尿路感染結石滯留易滋生細菌導致腎盂腎炎，表現為發(fā)熱、尿頻尿急。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉治療，同時(shí)需解除尿路梗阻。反復感染可能引發(fā)腎積膿等嚴重并發(fā)癥。
3、腎功能損害長(cháng)期梗阻導致腎積水壓迫腎實(shí)質(zhì)，可能造成不可逆腎功能減退。需通過(guò)超聲或CT評估積水程度，必要時(shí)行輸尿管支架置入或經(jīng)皮腎造瘺引流。
4、尿毒癥雙側尿路完全梗阻可能引發(fā)急性腎功能衰竭，需緊急血液透析。慢性結石性腎病進(jìn)展至終末期時(shí)，需長(cháng)期透析或腎移植治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
