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輸尿管結石有什么癥狀

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問(wèn)題描述

輸尿管結石有什么癥狀

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

輸尿管結石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴重時(shí)可導致尿路梗阻或感染。

1、腰部絞痛

結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)突發(fā)性劇痛,疼痛可放射至下腹或會(huì )陰部,需使用解痙藥如消旋山莨菪堿、雙氯芬酸鈉栓或嗎啡類(lèi)鎮痛藥緩解。

2、血尿

結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急,建議增加飲水量并遵醫囑服用止血藥如氨甲環(huán)酸或云南白藥膠囊。

3、排尿困難

結石阻塞輸尿管可引起尿流變細或中斷,嚴重時(shí)出現尿潴留,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。

4、惡心嘔吐

劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)反射性胃腸道癥狀,可短期使用甲氧氯普胺止吐,同時(shí)需排查是否合并腎積水或感染。

急性發(fā)作期建議禁食并急診就醫,恢復期每日飲水量需超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物如菠菜巧克力,適度跳躍運動(dòng)幫助排石。

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