聶小娟 副主任醫師
蕁麻疹可通過(guò)抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等藥物治療。蕁麻疹通常由過(guò)敏反應、感染、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1. 抗組胺藥氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解瘙癢和風(fēng)團。適用于輕中度急性蕁麻疹及慢性蕁麻疹維持治療。
2. 糖皮質(zhì)激素潑尼松、甲潑尼龍等用于嚴重急性蕁麻疹或血管性水腫。需短期使用以避免副作用，通常與抗組胺藥聯(lián)用增強療效。
3. 免疫抑制劑環(huán)孢素、奧馬珠單抗適用于抗組胺藥無(wú)效的慢性蕁麻疹。通過(guò)調節免疫系統減少肥大細胞活化，需監測肝腎功能。
4. 生物制劑度普利尤單抗等靶向治療藥物用于難治性慢性自發(fā)性蕁麻疹，特異性抑制炎癥通路，需皮下注射給藥。
避免搔抓和熱刺激，記錄可疑誘因，慢性患者可嘗試低組胺飲食，癥狀持續或加重需及時(shí)復診調整用藥方案。
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