于淑霞 副主任醫師
慢性胰腺炎的癥狀表現主要有腹痛、脂肪瀉、體重下降、糖尿病、黃疸等。慢性胰腺炎是胰腺持續性炎癥導致腺體不可逆損傷的疾病,早期癥狀隱匿,隨病情進(jìn)展可能出現多種并發(fā)癥。
腹痛是慢性胰腺炎最常見(jiàn)的癥狀,多位于上腹部,可向背部放射。疼痛常呈持續性或陣發(fā)性加劇,進(jìn)食后可能加重,尤其在攝入高脂食物后更為明顯。疼痛可能與胰管阻塞、胰液排出受阻、胰腺組織內壓力增高等因素有關(guān)。部分患者采取彎腰抱膝體位可緩解疼痛。長(cháng)期反復發(fā)作的腹痛可能導致患者食欲減退、生活質(zhì)量下降。
脂肪瀉表現為大便次數增多、糞便松散油膩、有惡臭,常漂浮于水面。這是由于胰腺外分泌功能受損,胰脂肪酶分泌不足,導致食物中脂肪消化吸收障礙所致。嚴重時(shí)可出現脂溶性維生素缺乏癥狀,如夜盲癥、出血傾向等。糞便檢查可見(jiàn)脂肪滴增多,糞便脂肪定量檢測有助于診斷。
體重下降是慢性胰腺炎常見(jiàn)癥狀,主要由于腹痛導致進(jìn)食減少、脂肪和蛋白質(zhì)消化吸收障礙、糖尿病控制不佳等因素引起。長(cháng)期營(yíng)養吸收不良可導致消瘦、乏力、貧血等營(yíng)養不良表現。部分患者可能出現肌肉萎縮、皮下脂肪減少等體征。
約半數慢性胰腺炎患者會(huì )發(fā)展為胰腺性糖尿病,這是由于胰島細胞逐漸被破壞,胰島素分泌不足所致?;颊呖沙霈F多飲、多尿、多食等典型糖尿病癥狀,也可能無(wú)明顯癥狀。胰腺性糖尿病較易發(fā)生低血糖,血糖控制難度較大。定期監測血糖、合理使用胰島素治療是管理重點(diǎn)。
黃疸表現為皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是由于胰腺頭部腫大壓迫膽總管,導致膽汁排出受阻所致。黃疸多為間歇性,可能伴隨皮膚瘙癢。血液檢查可見(jiàn)膽紅素升高,以直接膽紅素為主。影像學(xué)檢查有助于發(fā)現膽管受壓情況。
慢性胰腺炎患者應注意低脂飲食,避免飲酒,少量多餐,保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入??蛇m當補充胰酶制劑幫助消化,定期監測血糖和營(yíng)養狀況。出現持續腹痛、明顯體重下降、嚴重脂肪瀉或黃疸時(shí)應及時(shí)就醫,進(jìn)行胰腺功能評估和影像學(xué)檢查。戒煙限酒、控制血脂對延緩病情進(jìn)展有重要作用。
慢性胰腺炎可以吃甜水果
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
1個(gè)問(wèn)答
脂肪瀉可以確診慢性胰腺炎嗎
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎為什么會(huì )有脂肪瀉
1個(gè)問(wèn)答
患有慢性胰腺炎飲食需要注意什么?
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎典型臨床表現的五聯(lián)征是什么
1個(gè)問(wèn)答
重度慢性胰腺炎有生命危險嗎
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎吃什么膳食纖維食物
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎從早期到晚期需要多長(cháng)時(shí)間?
1個(gè)問(wèn)答
慢性胰腺炎有什么特征
1個(gè)問(wèn)答
包皮龜頭炎患者應該怎么辦呢
1個(gè)問(wèn)答
前列腺術(shù)后還發(fā)生尿潴留怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
四歲小孩牙疼臉腫了怎么回事
1個(gè)問(wèn)答
打了瘦臉針多久才可以喝酒
1個(gè)問(wèn)答
鼻竇炎吃什么藥效果好得快
1個(gè)問(wèn)答
有效治療痛風(fēng)的四種方法是什么
1個(gè)問(wèn)答
兒童肚子痛的緩解方法
1個(gè)問(wèn)答
小孩病毒性支氣管肺炎怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
感覺(jué)喉嚨癢,還伴有咳嗽怎么辦
1個(gè)問(wèn)答
右下腹部抽筋痛的原因是什么
1個(gè)問(wèn)答
2025-07-17
2025-08-10
2025-07-04
2025-02-20