聶小娟 副主任醫師
艾滋病患者出現淋巴結腫大建議優(yōu)先前往感染科或皮膚性病科就診，其他可能涉及科室包括血液科、腫瘤科。淋巴結腫大可能與艾滋病病毒感染活動(dòng)期、機會(huì )性感染、淋巴瘤或其他免疫相關(guān)疾病有關(guān)。
1、感染科艾滋病病毒直接攻擊免疫系統導致慢性淋巴結炎，感染科可進(jìn)行抗病毒治療評估，常用藥物包括拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等。
2、皮膚性病科合并梅毒、結核等性傳播疾病引發(fā)的淋巴結病變需專(zhuān)科處理，可能需完善淋巴結活檢或病原學(xué)檢測。
3、血液科持續腫大需排除淋巴造血系統疾病，如艾滋病相關(guān)淋巴瘤，需進(jìn)行骨髓穿刺等深度檢查。
4、腫瘤科罕見(jiàn)情況下需鑒別轉移性腫瘤，通過(guò)影像學(xué)檢查明確淋巴結性質(zhì)后制定治療方案。
建議攜帶既往HIV檢測報告和用藥記錄就診，治療期間定期監測CD4細胞計數和病毒載量，避免擅自擠壓或熱敷腫大淋巴結。
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