仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、對乙酰氨基酚等止痛藥物，快速緩解需結合藥物鎮痛與體位調整、局部熱敷等物理方法。
1、非甾體抗炎藥布洛芬通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥性疼痛，適用于中度絞痛，胃腸潰瘍患者慎用。
2、COX-2抑制劑雙氯芬酸鈉選擇性抑制環(huán)氧化酶-2，鎮痛效果較強，心血管疾病患者需評估風(fēng)險。
3、解熱鎮痛藥對乙酰氨基酚通過(guò)中樞作用緩解疼痛，肝功能異常者須調整劑量，無(wú)抗炎作用。
4、阿片類(lèi)藥物嚴重疼痛可短期使用曲馬多等弱阿片制劑，需警惕成癮性及呼吸抑制等不良反應。
疼痛持續或伴發(fā)熱血尿時(shí)應立即泌尿外科就診，日常需增加飲水量避免結石復發(fā)，藥物使用嚴格遵循醫囑。
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