仲秋 副主任醫師
腎小結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)排出。腎結石的形成與代謝異常、尿路感染、飲食結構及遺傳因素有關(guān)。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷尿道，建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等含草酸飲料。
2、藥物輔助可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物，坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，后兩者分別具有消炎止痛和堿化尿液作用。
3、體位調整采用膝胸臥位或健側臥位，利用重力作用幫助結石移動(dòng)，配合腰部叩擊可提升輸尿管蠕動(dòng)效率。
4、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)產(chǎn)生震蕩效應，但需避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓，單次運動(dòng)時(shí)間建議控制在15-20分鐘。
結石直徑小于6毫米時(shí)多數可自行排出，若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫，日常需限制高草酸高嘌呤飲食，定期復查超聲監測結石情況。
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