張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛主要發(fā)生于腰部、側腹部及下腹部，可放射至會(huì )陰或大腿內側，嚴重時(shí)伴隨惡心嘔吐。
1、腰部鈍痛結石位于腎盂時(shí)引發(fā)持續性腰部脹痛，活動(dòng)后加重，建議熱敷緩解，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊。
2、側腹絞痛結石移動(dòng)至輸尿管引發(fā)陣發(fā)性劇痛，需急診解痙治療，常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、硫酸阿托品注射液及布洛芬緩釋片。
3、下腹墜痛結石下行至膀胱入口處產(chǎn)生排尿相關(guān)疼痛，可能伴有尿頻尿急，可通過(guò)跳躍運動(dòng)輔助排石，必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
4、放射痛輸尿管下段結石刺激神經(jīng)引發(fā)會(huì )陰部或大腿內側牽涉痛，需完善CT定位，可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、尿石通丸或腎石通顆粒溶石治療。
每日飲水2000毫升以上，限制草酸鈣含量高的菠菜、竹筍等食物，定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化。
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