張國喜 副主任醫師
輸尿管上端結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉可緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石，通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等并發(fā)癥，需密切觀(guān)察。
4、輸尿管鏡取石對于較大結石或合并感染的情況，可采用輸尿管硬鏡或軟鏡進(jìn)行碎石取石。術(shù)前需完善泌尿系CT等檢查評估結石位置。
結石患者應限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，定期復查泌尿系超聲監測結石情況。
尿道結石做碎石手術(shù)有多大風(fēng)險
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