仲秋 副主任醫師
輸尿管末端結石可通過(guò)大量飲水、藥物輔助、體位調整及體外沖擊波碎石等方式排出，通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染或解剖結構異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于增加尿流速度，可能推動(dòng)小結石自然排出，適合直徑小于5毫米的結石。
2、藥物輔助α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛，雙氯芬酸鈉栓劑減輕局部水腫。
3、體位調整膝胸臥位或倒立姿勢利用重力作用促進(jìn)結石移動(dòng)，需在醫生指導下配合跳躍運動(dòng)重復進(jìn)行。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，將大結石分解為碎片后排出，可能與輸尿管狹窄或憩室等解剖因素有關(guān)，常伴有血尿和腎絞痛癥狀。
建議限制高草酸食物攝入，適當進(jìn)行跳繩等縱向運動(dòng)，若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱須立即就醫。
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