胡乃文 副主任醫師
痛風(fēng)病人治療時(shí)需注意控制飲食、規范用藥、監測尿酸水平及預防并發(fā)癥。主要措施包括避免高嘌呤食物、遵醫囑使用降尿酸藥物、定期檢測血尿酸值以及警惕關(guān)節損傷。
1、控制飲食避免攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物，限制酒精和含糖飲料，每日飲水超過(guò)2000毫升有助于尿酸排泄。
2、規范用藥急性期可遵醫囑使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素緩解疼痛；緩解期需長(cháng)期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。
3、監測尿酸定期檢測血尿酸水平，治療目標值為低于360μmol/L，合并痛風(fēng)石者需控制在300μmol/L以下。
4、預防并發(fā)癥警惕尿酸性腎結石和慢性腎病，避免關(guān)節外傷，肥胖者需逐步減重，合并高血壓糖尿病者應同步控制。
建議保持適度運動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)關(guān)節疼痛，發(fā)作期可局部冷敷緩解癥狀，所有治療均需在風(fēng)濕免疫科醫生指導下進(jìn)行。
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