李艷芳 主任醫師
胎盤(pán)成熟度分為0級、Ⅰ級、Ⅱ級和Ⅲ級四個(gè)等級,主要通過(guò)超聲檢查評估胎盤(pán)鈣化程度、基底膜變化及絨毛膜板形態(tài)。
1、0級胎盤(pán)胎盤(pán)未成熟,多見(jiàn)于妊娠28周前。超聲顯示絨毛膜板平直光滑,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)呈均勻細密回聲,基底膜無(wú)鈣化。
2、Ⅰ級胎盤(pán)胎盤(pán)早期成熟,常見(jiàn)于妊娠29-36周。絨毛膜板出現輕微波浪狀起伏,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)可見(jiàn)散在強回聲點(diǎn),基底膜開(kāi)始出現細小鈣化灶。
3、Ⅱ級胎盤(pán)胎盤(pán)接近成熟,多出現在妊娠36-40周。絨毛膜板明顯凹陷,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)出現逗點(diǎn)狀強回聲,基底膜鈣化呈線(xiàn)狀排列。
4、Ⅲ級胎盤(pán)胎盤(pán)過(guò)度成熟,常見(jiàn)于妊娠40周后。絨毛膜板深達基底膜形成環(huán)狀鈣化,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)分隔成小葉狀,基底膜融合成大片鈣化斑。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)超聲動(dòng)態(tài)監測胎盤(pán)成熟度變化,結合胎心監護評估胎兒宮內狀況。
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